Содержание
Когда нужна операция на мочевыводящих путях?
Операции мочеполовой системы могут проводиться в случае возникновения физических травм, онкологических заболеваний, врожденных дефектов внутренних органов, хронических воспалительных процессов, некрозов разных степеней тяжести. Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях, когда медикаментозная терапия не в состоянии вылечить болезнь или необходимо поддерживающее лечение, которое улучшит ход заболевания.
К пациенту во время хирургического вмешательства применяют общую или спинальную анестезию. Выбор метода зависит от физического здоровья больного, его возраста, физиологических особенностей и от психологического состояния. Подбором анестезии занимается врач — анестезиолог. Болезни сердца или инсульты могут поставить под вопрос проведение операции. А также по желанию человека можно улучшить эстетичный вид половых органов. Таким видом хирургической деятельности занимаются пластические хирурги.
Заболевания органов мочевыделительной системы могут приносить сильные неудобства. Такие симптомы, как затруднительное мочеиспускание, недержание мочи, отеки, выделения из уретры, боли в области поясницы заставляют человека прибегать к хирургическим методам терапии. Операции на мочевом пузыре делаются в таких случаях, как:
- Повреждение органа. Устраняется с помощью трансуретральной резекции.
- Камни в полости мочевого пузыря. Ликвидируют через процедуру цистотомию.
- Патологические каналы в стенках. Проводится лечение методикой Боари.
- Язвы. Пораженные участки заменяют здоровыми.
- Отслоение эпителия. Манипуляции проводятся с применением трансуретральной резекции (ТУР).
Хирургические вмешательства в структуру почек проводят с помощью таких методик, как:
- Нефротомия. Показаниями к операции являются травмы органа, некрозы или злокачественные опухоли.
- Нефростомия. Удаляют кистообразные образования, камни. Применяют при лечении гидронефроза.
Операции на мочевыводящих путях проводят при развитии таких болезней:
- Периуретерит. Устраняют с помощью рассечения задней стенки уретры.
- Повреждение мочеточника. Проводится уретеростомия.
- Сужение уретры. Ликвидируют при помощи расширения мочеиспускательного канала.
- При фимозе (сужении крайней плоти полового члена).
- Выравнивание парафимоза.
- Устранение варикоцеле.
- Пункция водянки яичка.
- Рассечение узкого меатуса уретры.
- Орхэктопия (удаление яичка).
- Эпидидиэктомия (удаление придатка яичка).
- Троакарная и открытая цистостомии при острой задержке мочи.
- Биопсия мочевого пузыря.
- Операция при короткой уздечке полового члена.
- Устранение олеогранулёмы полового члена.
- Операции при перекрутах придатка яичка.
- Резекция семенных протоков.
- Восстановление семенных протоков.
- Операции при обструктивном бесплодии.
- Операции при функциональном недержании мочи у женщин.
- Удаление аденомы при доброкачественном процессе.
- Реконструктивные операции на половых органах у мужчин и женщин.
Лапароскопические операции в урологии
Лапароскопия — это современный метод хирургического вмешательства, который позволяет осуществлять манипуляции на внутренних органах через совсем маленькие (от 0,5 до 1,5 см) отверстия. Благодаря лапароскопии стало возможным справляться практически с любыми урологическими заболеваниями максимально эффективно и безболезненно.
Те патологии, которые раньше относились к категории крайне тяжелых, устраняются в считанные минуты. Удаление камней из почек, различных видов доброкачественных и злокачественных опухолей, ушивание опущенной почки, лечение недержания мочи — вот лишь краткий перечень проблем, которые можно решить лапароскопическим методом.
Однако чем деликатнее осуществляется медицинское вмешательство, тем большего профессионализма и виртуозности требуется от специалиста. Делать операцию, ориентируясь на показания монитора, тем более в такой сложной отрасли, как урология, под силу только высококлассным хирургам. Безусловно, не последнюю роль в этом процессе играют современные высокотехнологичные разработки в области урологического оборудования. Они способны значительно облегчить труд врачей и повысить эффективность лечения.
Одним из таких передовых технических решений является комплекс da Vinci (да Винчи) — роботизированная система, не имеющая аналогов в мире, которая позволяет осуществлять множество сложнейших операций в самых различных сферах, в том числе и в урологии.
Медицинский робот-ассистированный комплекс да Винчи управляется специалистом с помощью джойстиков, расположенных на специальной консоли. Действия хирурга считываются системой и транслируются на инструменты, которые непосредственно участвуют в операции. Каждое движение специалиста повторяется головкой инструмента, которая закрепляется в специальных манипуляторах системы.
С помощью роботизированной хирургической системы возможно осуществлять манипуляции на самых труднодоступных участках, до которых руки хирурга не доберутся.
Благодаря использованию в урологии робота да Винчи можно в два раза сократить период восстановления пациента и минимизировать повреждение тканей и органов, так как все манипуляции проводятся через крошечные надрезы в несколько мм. Кровопотеря в ходе операций крайне низкая, равно как и вероятность послеоперационных осложнений.
Разновидности
Хирургические вмешательства разделяют на радикальные и органосохраняющие. К первому виду методов прибегают в случаях образования злокачественных опухолей. Во время такой процедуры удаляют часть органа в границах здоровой ткани, с обязательным удалением региональных лимфатических узлов, которые для каждого органа специфичны.
Во всех других случаях хирурги склоняются к органосохраняющей методике. При проведении таких операций используют инвазивные и малоинвазивные способы доступа к оперированному органу. Открытое вмешательство подразумевает разрез мягких тканей на операционном столе. Современная медицина предлагает не такие кардинальные меры, распространенный малоинвазивный метод — эндоскопия. Во время процедуры используют цистоскоп, который вводят в уретру.
Подготовка пациента к операции
Подготовка к урологическим операциям начинается с диагностики, которая позволяет определить оптимальный способ хирургического вмешательства. Для этого осуществляется забор крови для определения наличия опухолей и проводятся различные виды функциональных тестов поврежденных органов.