Опухоль в мочевом пузыре: виды, симптомы, диагностика, лечение

Основные меры профилактики:

• отказ от курения;
• обильное питье;
• правильное питание – употреблять овощи и фрукты, зеленый чай, кисломолочные продукты;
• регулярный медицинский осмотр – а для мужчин, старше 40 лет – не реже 2 раз в год.

Чтобы избежать послеоперационного рецидива, кроме описанных выше мер, рекомендован комплексный прием витаминов (групп А, В, С, Е), селен – содержится в грибах, яйцах, всех видах орехов, семечках. По рекомендации врача можно принимать аскорбиновую кислоту (по 50мг — несколько раз в сутки).

Жизненно необходимо вовремя диагностировать рак и начать лечение. Любое промедление может привести к необратимым последствиям – ведь зачастую опухоль развивается стремительно.

Рак мочевого пузыря – распространенное новообразование, имеющее злокачественное течение. Опухолевый процесс протекает стремительно, и при отсутствии адекватного лечения влечет за собой летальный исход. Только взаимодействуя со специалистом, мужчина может рассчитывать на грамотное лечение: попытки нормализовать состояние здоровья самостоятельно чреваты трагичными последствиями.

Стадии рака мочевого пузыря.

Причины возникновения рака мочевого пузыря до настоящего времени окончательно не установлены. Однако онкологи выделяют ряд предрасполагающих факторов. Их воздействие увеличивает риск образования опухоли в органе системы мочевыделения. К основным факторам относятся:

1. Курение.
2. Употребление хлорированной воды.
3. Перенесенная дистанционная лучевая терапия относительно другого заболевания.
4. Злоупотребление жареным мясом; продуктами, содержащими жиры животного происхождения.
5. Воспаление мочевого пузыря хронического течения и связанный с этим застой мочи (последнее может быть не обусловлено циститом, но даже будучи отдельным явлением, также выступает предрасполагающим фактором).
6. Наследственная предрасположенность к развитию злокачественной опухоли.

Признаки

К опухолям мочеполовой системы служат такие симптомы, как:

• Во время мочеиспускания возникает дискомфорт. Это могут быть болезненные ощущения, резь, прекращение на какой-то момент выхода урины. Освобождение мочевого пузыря может быть слишком частым.
• В урине наблюдается присутствие крови. Если выделяется небольшая порция, то определить её наличие может только анализ. В случае большего количества крови, попадающей в мочу, будет меняться её цвет.Это явление может быть постоянным или периодическим. Появление крови объясняется кровотечением опухоли.
• С прогрессированием патологии появляются признаки общего недомогания:
  • слабость,
  • упадок сил,
  • боль в соседних зонах:
    • в позвоночнике,
    • промежности,
    • прямой кишке.

Симптомы у мужчин

Каждый седьмой пожилой мужчина страдает опухолями предстательной железы. Они могут быть и доброкачественными и злокачественными. Это явление относится к чисто мужским проблемам.

Основными признаками заболевания являются:

• ощущение жжения во время мочеиспускания,
• частое посещение туалета для опорожнения мочевого пузыря, в том числе и в ночное время;
• ощущение, что опорожнение происходит не полностью;
• слабая струя, опорожнение часто прерывается.

Симптомы у женщин

Женщины, которые перенесли онкологию шейки матки или яичников, и лечение проводилось при помощи лучевой терапии, попадают в группу риска на появление опухолей в мочевом пузыре.

У этой категории пациентов онкология мочевого пузыря бывает в два раза чаще, чем у тех, что не лечились облучением женских органов.

Опухоль мочевого пузыря: симптомы, лечение и прогноз

Чаще всего, такие образования развиваются незаметно без особых указывающих на это симптомов. Самыми характерными клиническими признаком заболевания являются расстройства мочеиспускания (дизурические), а также гематурия – присутствие крови в моче. Однако точно выявить, что в моче есть кровь можно с помощью лабораторной процедуры микрогематурии.

Самостоятельно можно определить только в случае изменения цвета мочи. При возникновении этого симптома необходимо незамедлительно обращаться к соответствующим врачам, вне зависимости от того, была ли одна однократной, периодической или же длительной. Медработники должны будут сразу же отправить человека на биопсию.

Что касается дизурических явлений, то они появляются, когда вдобавок к вышеописанным симптомам добавляется еще и цистит, который вызывает частые мочеиспускания, развитие затрудненного мочеиспускания и невозможности мочеиспускания. Когда развиваются опухоли, боли чаще всего чувствуются в области над лобком. Наиболее сильно они ощущаются в конце мочеиспускания.

Также полипы и папилломы иногда перекручиваются, что сопровождается нарушением кровообращения и даже инфарктом опухоли. А в случае её отрыва усиливается гематурия. Шанс перерождения папиллом в злокачественные является очень высоким у курильщиков. При этом такие образования подвержены рецидивированию и каждый следующий рецидив имеет еще более сильную злокачественность, нежели удаленный ранее. Если вы обнаружили у себя хотя бы один признак, из описанных в статье, обратитесь к доктору для консультации.

Опухоль мочевого пузыря – это образование, возникающее в определенном участке органа. Оно может иметь доброкачественный или злокачественный характер зависимо от активности роста и наличия вероятности метастазирования, в соответствии с этим, заболеванию присваивается код по МКБ 10 D30.3 или С67.

При этом, не важно, какой тип образования имеет место быть, его нужно выявить как можно раньше, чтобы получить возможность проведения своевременного и максимально эффективного лечения.

Именно поэтому необходимо внимательно изучить симптомы опухоли мочевого пузыря у женщин и мужчин, чтобы не упускать того самого момента, когда болезнь только начинает развиваться и лечится на порядок проще, чем в запущенной форме.

Важно! Статистика показывает, что женщины сталкиваются с опухолевыми образованиями в тканях мочевого пузыря на порядок реже, чем мужчины, примерно в 4 раза. Но, все равно, тема важна для каждого.

Опухоль мочевого пузыря часто появляется у людей старшего и пожилого возраста, поэтому очень важно регулярно проходить периодическое профилактическое обследование.

Лечение новообразований может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от степени и характера патологических поражений.

Мочевой пузырь – жизненно важный орган, в котором могут происходить разного рода патологические процессы.

Наиболее распространенными являются воспаления, но могут появиться и злокачественные или доброкачественные новообразования.

Мочевой пузырь

При злокачественных опухолях мочевого пузыря лечение обязательно сопровождается хирургическим вмешательством и иногда химиотерапией, в то время как терапия при доброкачественном новообразовании может предполагать только эндоскопическое удаление опухоли.

Стоит отметить, что у женщин гораздо реже диагностируются опухолевые заболевания данного органа, чем у мужчин. Опухоль мочевого пузыря в основной массе диагностируются у пациентов пожилого возраста – пик болезни приходится на возраст 60-70 лет.

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря диагностируется не очень часто и составляет лишь 10% из всех случаев опухолевых болезней мочеполовой системы.

Папиллома, которая считается доброкачественным образованием, с виду напоминает мягкую опухоль, в которой есть тонкий отросток с небольшим ворсиночным ответвлением.

Трансформируются клетки эпителия, как правило, на небольшом участке. В данном случае папиллома в объемах не растет и не врастает в близко находящиеся здоровые клетки, в отличие от злокачественных образований.

Опухоль

Злокачественные опухоли составляют большую часть всех возможных новообразований мочеполовой системы.

Чаще всего данным заболеванием страдают мужчины вследствие особенного анатомического устройства мочевыделительной системы, которые больше подвержены застоям мочи.

Поэтому мужчинам очень важно посещать доктора урологического профиля как минимум ежегодно.

Причины и симптомы

К сожалению, современная медицина не может точно сказать, в чем состоят причины возникновения опухолей в мочевом пузыре.

Однако выявлены следующие факторы риска:

• Отрицательное влияние вредных привычек на состояние мочевыделительной системы, что содействует появлению в ней опухолей. Это важно понимать, чтобы снизить риск появления заболевания, минимизируя курение и злоупотребление спиртными напитками.
• Стрессы также могут стать причинами появления новообразований в тканях мочевого пузыря.
• Промышленные канцерогены, которые используются в изготовлении резины, лака, краски, бумаги и химической продукции, часто приводят к появлению рака мочевого пузыря.
• Отрицательное воздействие анилина. Таким образом, у работников, занятых на предприятиях химической отрасли, риск развития рака значительно больше, даже если человек, проработав около 10 лет, прекратил работу на предприятии.

Симптоматика

Гематурия

Первым признаком ракового образования зачастую является появление крови в моче (гематурия). Этот симптом характерен для 75% случаев онкологии, при его возникновении необходимо немедленно обратиться к врачу.

Однако данный симптом не является специфическим и может быть итогом развития инфекций и наличия цистита, тем более, когда примеси крови в моче сопровождаются частым мочеиспусканием с болью и в некоторых случаях с резями внизу живота.

Если образование начало прорастать в стенку пузыря, это может привести к серьезному нарушению — сдавлению мочеточников, что содействует появлению характерных симптомов почечной недостаточности.

В основных случаях опухоль мочевого пузыря, особенно злокачественная, возникает в при наличии хронического и довольно запущенного заболевания.

УЗИ мочевого пузыря

Люди, как правило, не знают, что у них есть серьезное нарушение, а патологический процесс в это время активно развивается.

По этой причине в наши дни учеными медицинской отрасли разрабатывается лабораторная система для раннего определения таких опухолей, поскольку определение заболевания на первой стадии в несколько раз увеличивает вероятность полного успешного излечения пациента.

Много научных открытий касаются именно злокачественных новообразований.

При походе к врачу процесс алгоритм обследования будет следующим:

• визуальный осмотр и пальпация, однако некоторые врастающие в орган небольшие образования могут не прощупываться вовсе;
• сдача анализов (мочи, крови, онкомаркер);
• ультразвуковое исследование, с помощью которого  просматривается большинство новообразований в размере более одного сантиметра. УЗИ является успешной скрининг-методикой в диагностике пациентов с подозрениями на опухоли органов мочеполовой системы;
• рентгенологический метод исследования органа с контрастированием. Такие методики обследования довольно эффективны, они позволяют тщательно осмотреть орган и определить все нарушения и новообразования;
• цистоскопия (осмотр содержимого пузыря) — основная  диагностическая методика при опухолях мочевого пузыря. Это очень информативный способ исследования, он дает возможность осмотреть орган изнутри, найти опухоль, с большой долей вероятности узнать о ее характере и локализации, а также сделать биопсию органа (гистологический анализ). При отсутствии возможности проведения биопсии пациент будет направлен на цитологический анализ мочи на наличие атипических клеток, однако точность данного теста ниже, чем при биопсии;

• рентген грудной клетки. Дело в том, что раковая опухоль мочевого пузыря пускает метастазы в основном через лимфу. Поражению подвергаются тазовые лимфоузлы, а также те, которые находятся за брюшиной. Наличие более отдаленных вторичных очагов также возможно, но в редких случаях. Для определения наличия метастазов в легких осуществляется рентген всей грудной клетки;
• в случае вероятности появления метастазов в костной ткани проводится рентген костей.

Нужно отметить, что онкологические новообразования в мочевом пузыре дают метастазы не так часто, как при раке других органов.

Терапия

Лечение опухоли мочевого пузыря различается в зависимости от каждого конкретного случая.

В развитии медицины этого направления наблюдается положительная динамика, появляются новые медикаменты и технологии, позволяющие бороться с раком.

Цистэктомия

Выбор наиболее рациональной методики лечения зависит от стадии заболевания, от состояния пациента и особенностей его организма.

Различается подход к лечению новообразований с прорастанием их в мышечный слой органа и без врастания.

Более, чем в 75% случаев поражение мышечного слоя не наблюдается. Ранее подобные опухоли имели название «поверхностные», но более точным является термин «мышечно-неинвазивные».

Стандартной терапией при отсутствии вторичных очагов патологии является трансуретральная резекция, когда удаляется участок пузыря, где находится опухоль. Следующий шаг — это назначение химиотерапии.

Симптомы

Методы диагностики

Для того, чтобы выявить наличие новообразований проводятся УЗИ, эндоскопическая биопсия, цистография, а также КТ. Так, УЗИ является неинвазивным способом диагностики опухоли, позволяющим выяснить их наличие, место и размеры. Чтобы уточнить параметры процесса необходимо получение данных компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Цистоскопия — это процедура необходима чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря и уретры, проверить наличие аномальных участков. Цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь. Цистоскоп представляет собой тонкий, ламповый инструмент с освещением и специальными линзами для обзора. Также он имеет инструмент для взятия образцов ткани, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.

Наиболее важным визуальным исследованием, выявляющим новообразование, является цистоскопия, что представляет собой эндоскопический осмотр внутренней части мочевого пузыря. Это дает возможность выявить место нахождение новообразования, его размеры и уровень распространения. К тому же одновременно выполняется трансуретральная биопсия.

Врач при проведении диагностических исследований должен установить, является ли опухоль злокачественным новообразованием, провести ее полную классификацию и установить стадию развития. По результатам обследований выбирается схема лечения.

Полную и достоверную информацию можно получить только после проведения комплексных исследований, включающих такие методики:

1. Пальпация. Она позволяет выявить уже распространившуюся опухоль.
2. Общий и биохимический анализ крови.
3. УЗИ мочевого пузыря и близлежащих органов дает возможность получения первичной информации о размерах и локализации очага поражения.
4. Рентгенография (экскреторная урография) осуществляется с использованием контрастного состава, вводимого в полость мочевого пузыря.
5. Цистоскопия проводится с использованием эндоскопических приборов, позволяющих оценить клиническую картину внутри органа.
6. Цитологические исследования мочи выявляют наличие измененных клеток.
7. Гистологические исследования биоптата. Проведение пункционной биопсии дает возможность точной дифференциации патологии.
8. Компьютерная томография и МРТ дает оценку развития опухоли, прорастания ее в стенки и наличия метастазов.

Для выявления и верификации опухолей мочевого пузыря производится УЗИ. цистоскопия. эндоскопическая биопсия с морфологическим исследованием биоптата. цистография, КТ.

УЗИ мочевого пузыря является неинвазивным скрининговым методом для диагностики новообразований, выяснения их расположения и размеров. Для уточнения характера процесса эхографические данные целесообразно дополнять компьютерной или магнитно-резонансной томографией .

Основная роль среди визуализирующих исследований мочевого пузыря отводится цистоскопии — эндоскопическому осмотру полости пузыря. Цистоскопия позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря изнутри, выявить локализацию опухоли, размеры и распространенность, выполнить трансуретральную биопсию выявленного новообразования. При невозможности забора биоптата прибегают к выполнению цитологического исследования мочи на атипические клетки.

Среди лучевых исследований при опухолях мочевого пузыря наибольшее диагностическое значение придается экскреторной урографии с нисходящей цистографией. позволяющим дополнительно оценить состояние верхних мочевыводящих путей. В процессе диагностики опухолевые процессы следует дифференцировать с язвами мочевого пузыря при туберкулезе и сифилисе. эндометриозом. метастазами рака матки и прямой кишки .

УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить наличие опухоли.

УЗИ мочевого пузыря. Простой способ определить онкологическую опухоль.

Анализ крови на онкологические маркеры. Цель лабораторно исследования – обнаружение специальных антигенов. Биопсия. Для исследования у пациента берут небольшой кусочек ткани мочевого пузыря, направляя на изучение в лабораторию. Просмотр и изучение под микроскопом позволит определить характер опухоли – злокачественная она или доброкачественная. Цистоскопия. Инструментальный вид исследования. Полость мочевого пузыря, состояние тканей этого органа специалист осматривает с помощью специального аппарата – цистоскопа. Таким способом удается в точности установить факт наличия новообразования, его локализацию, размер.

В том случае, если биопсией подтвержден злокачественный опухолевый процесс, проводится компьютерная томография для уточнения размеров и расположения опухоли, возможного метастазирования.

Если урологу становится известно, что у пациента раковая опухоль, цель специалиста – определить наличие метастазов в соседние органы. Также диагностические способы помогают спланировать дальнейший терапевтический подход.

Оптимальным вариантом лечения рака мочевого пузыря является хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство. Оптимальным лечением выступает только хирургическое иссечение рака. Суть операции – удаление опухоли и окружающих ее тканей, а в некоторых случаях – даже лимфатических узлов. Все действия хирург выполняет через разрез, выполненный в надлобковой области. Длительность хирургического вмешательства превышает 2 часа. После операции пациенту желательно пройти курс иммунотерапии или химиотерапии, чтобы снизить вероятность рецидива опухоли.

Химиотерапия – медикаментозная мера: пациенту вводят сочетание химических веществ, обладающих направленным токсическим свойством. Препараты разрушают оболочку и ядра раковых клеток, уничтожая тем самым опухоль. Такое лечение длится свыше полугода. Прибегнуть к нему актуально и на III и IV стадиях опухолевого процесса: в этом случае, метод лечения является альтернативой оперативного вмешательства. Побочные эффекты химиотерапии – тотальное облысение, диспепсические расстройства, слабость. Специфическое лечение. Лекарственные препараты, обладающие антиканцерогенным свойством, вводятся в мочевой пузырь пациента посредством катетеризации этого органа .

Диагностика опухоли является вторым этапом стандартной схемы, состоящей из выявления симптомов, диагностики и лечения. Целью диагностики является:

• подтверждение наличия новообразования;
• определение локализации опухоли;
• определение гистологических характеристик опухоли;
• определение степени распространения и наличие метастазов;
• оценка состояния почек;
• оценка степени рисков при оперативном вмешательстве.

На первых этапах диагностики проводится тщательный анализ имеющихся симптомов:

• выясняют их длительность;
• интенсивность;
• наличие сопутствующих симптомов (потеря аппетита, снижение веса, слабость).

Если имеет место хотя бы один признак, вызывающий подозрения на наличие новообразования, необходимо провести комплекс специальных исследований, которые включают в себя:

• бимануальная пальпация;
• лабораторное исследование мочи;
• магниторезонансная томография (МРТ);
• экскреторная урография ;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• цистоскопия.

Бимануальная пальпация проводится через влагалище при диагностировании опухоли мочевого пузыря у женщин и через прямую кишку у мужчин. Этот метод является скорее вспомогательным, поскольку с его помощью можно оценить размеры крупной опухоли, располагающейся на теле мочевого пузыря. Опухоли маленьких размеров, расположенные в области мочепузырного треугольника, определить методом пальпации невозможно.

Результаты, полученные при цитологическом исследовании мочи также не являются определяющими в постановке диагноза, поскольку могут иметь место ложноположительные результаты при наличии сопутствующих заболеваний, например, при хроническом цистите.

МРТ является высокоинформативным методом диагностики. С его помощью можно определить:

• наличие новообразования;
• степень распространения;
• глубину проникновения в ткани;
• состояние близлежащих и отдаленных органов и тканей.

Трехмерное изображение любого органа, получаемое при проведении МРТ диагностики, позволяет выявить любые изменения в его структуре.

УЗИ также является достаточно информативным методом и более доступным в отличие от МРТ. Процент выявленных новообразований в мочевом пузыре при помощи УЗИ составляет более 80%. Для исключения ошибок при диагностировании, процедура проводится при максимальном его наполении.

При исследовании мочевого пузыря с помощью УЗИ целесообразно применять трансректальный датчик

Экскреторная урография представляет собой рентгенологический метод диагностирования патологий мочевого пузыря и мочевыводящей системы. Рентгеноконтрастное вещество вводится в кровь, и по истечении некоторого количества времени, делают несколько снимков через определенный временной интервал. Контрастное вещество, осаждаясь в почках и мочевыводящих путях, позволяет получить высокоинформативные снимки о состоянии всей мочевыводящей системы.

Цистоскопия является приоритетным методом диагностики, позволяющим с 98% точностью диагностировать опухоль. Обследование выполняется с помощью гибкого цистоскопа, снабженного волоконной оптикой, вводимого через уретру в мочевой пузырь. Если предварительно поставленный диагноз подтверждается, то в некоторых случаях одновременно с цистоскопией проводят забор ткани на гистологическую экспертизу или проводят трансуретральную резекцию (ТУР) опухоли.

С помощью оптиковолоконного цистоскопа возможно проводить диагностические и хирургические операции

Методики, применяемые при лечении опухоли мочевого пузыря, зависят от характера новообразования (злокачественная, доброкачественная формы) и расположения (инвазивный или папиллярный тип). Практически во всех случаях имеет место хирургическое вмешательство, которое можно подразделить на следующие виды:

• ТУР опухоли мочевого пузыря.
• Открытая операция по удалению фрагмента пораженной ткани.
• Электрокоагуляция неинвазивной опухоли.
• Радикальная цистэктомия.
• Химио-и лучевая терапия.

Лечение

После проведения диагностики — лечение должно быть назначено только если выявлена эпителиальное новообразование. Прежде всего лечение заключается в различных формах оперативного вмешательства, лучевой, а также лекарственной терапии. При этом врачи стараются выбрать самый оптимальный вариант, который лучше всего способствует выздоровлению пациента.  Причина в том, что в случае прорастания образования в мышечный слой лечение осуществляется принципиально иначе, чем в случае отсутствия такового.

Если нет метастаз, то классическим вариантом лечения считается трансуретральная резекция, после которой сразу же проводится химиотерапия, а также иммунотерапия. Необходимость в последующих процедурах объясняется тем, что в порядка 70% случаев в течение 5 лет после проведения операции возникает рецидив. Возникает он, как правило не только после лучевой терапии, но даже после хирургического вмешательства.

Когда распространение рака все же присутствует главным фактором лечения является химиотерапия. В этом случае все будет зависеть от стадии, на которой начато лечение, а также его характером. После осуществления радиальных операций уровень выживаемости через 5 лет составляет всего 50%. Лучшие показатели в этом плане, если лечение проводилось комбинированными методами (резекция, вместе с лучевой терапией).

Удаление опухолей

На проведение операции по удалению опухоли влияет стадия заболевания. Так, в ранний период операции подобного типа проводится довольно редко, так как достаточно медикаментозной терапии. Конечно, в этих случаях только уролог точно может сказать, каким образом должно осуществляться лечение. Поэтому если хирургического вмешательства нельзя избежать, то его проводят. При этом неполное удаление является возможным если заболевания находится на начальной стадии.

Чаще всего на ранних этапах срока развития новообразования проводят операцию трансуретральной электрорезекции.

В этом случае петля срезает ножку опухоли, тем самым не наносит никакого урона органу. После этого берутся клетки на обследования и пациенту на несколько дней устанавливают катетер, до тех пор, пока функции органа полностью не будут восстановлены.

В связи с тем, что опухоли в мочевом пузыре не имеет определенных явных симптомов, рекомендуется своевременно проходить обследования. Это позволит выявить образования на ранней стадии, после чего устранить их без большого вреда для органов. Если этого осуществляться не будет, то на поздних стадиях лечить подобное заболевание шансом будет меньше, а соответственно и выжить.

Подход к лечению всегда комплексный и подразумевает использование разных подходов, среди которых на первом месте — оперативное вмешательство.

На первой стадии применяют, как правило, органосохраняющие вмешательства. ТУР (трансуретральная резекция) заключается во введении резектоскопа или цистоскопа через уретру с последующим удалением опухоли. Образование может ликвидироваться посредством обычной резекции, электрокоагуляции, с помощью лазера или с использованием воздействия сверхнизкой температуры. После ТУР обязательно назначается облучение или химиотерапия.

Мочевой пузырь

Опухоль

Симптоматика

Гематурия

УЗИ мочевого пузыря

Терапия

Цистэктомия

Осуществление специфических видов терапии, которые заключаются в введении медикаментов в орган, позволяют уменьшить риск возникновения рецидивов до 20-30%, что является довольно значительным показателем.

Если диагноз ракового поражения не подтвердили анализы и осмотр,  либо опухоль проникла в слой мышц, то внутрипузырное медикаментозное лечение проводить нельзя.

Цистэктомией называют метод удаления инфильтрирующих образований.

У мужчины подразумевается удаление не только мочевого пузыря, но и предстательной железы.

В определенных случаях завершающий этап оперативного вмешательства — изготовление органа из кишечной ткани, может быть отложен на некоторое время (это даст возможность уменьшить нагрузку на ослабленный организм больного).

Прогнозы лечения

На тяжелой стадии онкологии, когда метастазы распространяются в забрюшинные лимфоузлы, решающую роль в лечении играет химиотерапия.

Рецидивировать заболевание может как после оперативного вмешательства, так и после проведения лучевой терапии. Такая вероятность всегда есть, однако специальная терапия поможет минимизировать ее.

Стадии опухоли

Прогноз при лечении будет зависеть от стадии развития патологии в мочевом пузыре и особенностей назначенной терапии.

Применение этого метода обеспечивает степень выживаемости в последующие 5 лет при двух начальных стадиях рака около 60-80%, а при третьей и четвертой стадиях – 20-30%.

При поражении только поверхности пузыря на первых стадиях десятилетняя степень выживаемости может достигать 87%.

Любое заболевание мочевого пузыря не стоит оставлять без внимания, каждое следует тщательно долечивать до конца.

Для пациента может быть опасно переохлаждение, особенно при наличии инфекционного воспаления, хронических болезней или при простом снижении иммунитета.

Чтобы процесс избавления от опухоли был наиболее успешным, пациенту важно не запускать патологию и своевременно обращаться к врачу при появлении опасных симптомов.

Также запрещено заниматься самолечением, особенно путем нетрадиционной медицины, это может сильно навредить здоровью пациента и стать причиной серьезных осложнений. Важно помнить, что только врач знает, как правильно лечить опухоли.

Симптомы

Фото: мочевой пузырь

Реабилитация

Мочеприемник

Профилактика

Схема лечения новообразования в мочевом пузыре зависит от его типа и стадии развития. Используются несколько методов лечения.

Доброкачественные опухоли удаляются хирургическим способом – трансуретральная резекция, эндоскопическая операция, коагуляция электрическим или лазерным методом. При распространении ее на весь орган и риске озлокачествления удаляется весь мочевой пузырь. Терапия проводится с целью общего укрепления организма и повышения иммунитета, а также устранения риска присоединения инфекции в очаге поражения.

Злокачественные опухоли лечатся с учетом стадии развития болезни:

1. Нулевая стадия – удаление опухоли микрохирургическими методами.
2. Первая стадия – оперативное удаление очага поражения с близлежащими тканями органа. После операции проводится химиотерапия цитостатиками, причем препарат вводится непосредственно в полость мочевого пузыря.
3. Вторая стадия – удаление части органа с очагом поражения и близлежащих пораженных лимфоузлов. Химиотерапия проводится по вышеуказанной методике, но при более длительном курсе.
4. Третья стадия – мочевой пузырь удаляется полностью. Кроме того, резекции подвергаются соседние ткани и лимфоузлы, где обнаруживаются метастазы. После операции осуществляется общая химиотерапия в полном объеме.
5. Четвертая стадия – оперативное лечение уже не помогает, т. к. метастазы распространяются по всему организму. Принимаются лечебные меры по максимальному поддержанию организма, а также симптоматическая терапия, особенно для купирования сильных болей. Возможно хирургическое вмешательство паллиативного типа для обеспечения выведения мочи.

Лечения бессимптомных неэпителиальных опухолей мочевого пузыря обычно не требуется. Пациентам рекомендуется наблюдение уролога с выполнением динамического УЗИ и цистоскопии. При полипах и папилломах мочевого пузыря выполняется операционная цистоскопия с трансуретральной электрорезекцией или электрокоагуляцией опухоли.

Реже (при язвах, пограничных новообразованиях) возникает необходимость в трансвезикальной (на открытом мочевом пузыре) электроэксцизии опухоли, частичной цистэктомии (открытой резекции стенки мочевого пузыря) или трансуретральной резекции (ТУР ) мочевого пузыря.

Главная