Антибиотики широкого спектра действия урология

Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения

По времени действияПример представителей группы препарат.Назв.КороткоеСульфаниламидаСтрептомицинСреднееСульфадиазинаСульфазинДлительноеСульфадиметоксинаСульфадиметоксинСверхдлительноеСульфаленаСульфаленКомбинированные с триметопримомСульфометоксазола/триметопримБисептолСульфамонометоксина/триметопримСульфатонСульфаметрола/триметопримЛидаприм

Таблицы взяты с сайта : http://lifetab.ru/

Любой врач-уролог подходит с осторожностью к составлению схемы лечения цистита. Антибиотики являются очень сильнодействующими лекарствами, но выбрать правильный можно только после изучения общей картины течения болезни и результатов диагностики.

На лечение может повлиять:

• Бактериологический анализ мочи (бакпосев) – он помогает установить патогенную микрофлору, которая «атаковала» человека.
• Общий анализ мочи – он выявляет количество лейкоцитов, слизи, эритроцитов.
• Нередко при цистите у женщин и мужчин требуется сдать анализы на венерические заболевания, чтобы понять: нет ли скрытого заболевания половой сферы.
• Может быть назначено УЗИ простаты, почек.
• Биопсия, цистоскопия, которая устанавливает – нет ли опухолей и камней в почках.

Оценив все данные, уролог подбирает лечение цистита антибиотиками, рекомендует нужный препарат, способный быстро снизить боли, резь, жжение — словом, устранить любой дискомфорт во время похода в туалет. И, если антибиотик назначен правильно, если уролог хорошо ориентируется в новинках фармацевтики, болезненные признаки уходят уже через 12 часов после начала приема препарата.

Все лекарства от цистита можно условно разделить на несколько разновидностей: спазмолитические средства, средства от боли, мочегонные препараты и антибиотики, которые назначают при воспалении мочевого пузыря. Большинство антибиотиков нового поколения обладают широким спектром действия – они способны уничтожать сразу несколько разновидностей бактерий.

Также принято считать, что от цистита антибиотики нового поколения обладают минимальными побочными действиями и практически не засоряют токсинами организм. Но поскольку организм человека может отреагировать на препарат непредсказуемо, а лечение — оказаться неэффективным, чтобы вылечить цистит порой назначают и более «древний» (но не плохой!) антибиотик.

Самые известные урологические антибиотики от цистита на сегодняшний день следующие:

• Пенициллины;
• Цефалоспорины;
• Макролиды;
• Фторхинолоны;
• Нитрофураны.

Нередко для успешного лечения заболевания приходится совмещать препараты сразу из нескольких групп – так они быстрее оказывают терапевтический эффект. Пить препарат нужно курсами, даже если симптомы при остром цистите пропали на следующий день. Принцип действия практически всех препаратов — накопительный.

Хотите излечиться от цистита? Антибиотики смогут помочь. Только пейте весь курс. Окончательно проходит цистит примерно через 2-3 недели.

В случае хронической стадии болезни, обследование перед началом лечения антибиотиками понадобится пройти в 90% случаях.

Рассмотрим, какие препараты назначаются сегодня врачами наиболее часто при лечении цистита антибиотиками.

Много лет используются против цистита такие антибиотики как «Фурадонин» и «Фурагин». Они входят в группу нитрофуранов и зарекомендовали себя как хорошие препараты, убивающие множество микробов-вредителей. Эти антибиотики очень ценятся при воспалении мочевого пузыря. Курс лечения длится до 10 дней, дозировка подбирается строго индивидуально.

Препараты из группы пенициллинов «Амоксиклав» и «Аугментин» выпускаются в виде порошков, таблеток или суспензий. Они считаются сильными антибиотиками и часто назначаются при остром цистите, но могут вызвать осложнения в виде аллергической сыпи и диареи. Важно знать: если при лечении цистита у организма последовала реакция на антибиотики из группы пенициллинов, больше такие препараты принимать никогда нельзя.

В российских стационарах очень часто делают инъекции «Цефтриаксоном» (цефалоспориновой группы) -эти антибиотики можно назначать при воспалении мочевого пузыря, и на запущенных стадиях болезни. Уколы, капельницы 2 раза в день, способны быстро излечить цистит. Антибиотик поставит на ноги пациента всего за неделю, однако, потом с большой долей вероятности после приема антибиотиков придется лечить осложнения – сильный дисбактериоз, кандидоз, расстройство желудка или головные боли.

Помните: Принимать антибиотики и вести нездоровый образ жизни – большая ошибка. Лечение антибиотиками становится не просто бесполезным, но даже вредным. Спиртное пить нельзя! Лучше исключить на время жирную, копченую, соленую пищу и перейти на специальную диету при цистите. Многие врачи, когда фаза заболевания острая, настоятельно советуют отказаться от секса, либо заниматься им с презервативами. Даже если первые симптомы у вас прошли – нужно пролечиться до конца, а потом обязательно пройти профилактический осмотр у врача-уролога.

«Палин» относится к антибиотикам нового поколения из группы хинолонов. Он прекрасно переносится, имеет очень мало противопоказаний и выпускается в удобных формах: в виде свечей, таблеток и капсул в защитной оболочке. «Палин» считают очень сильным бактерицидным препаратом, ведь он способен снять боль на острых фазах цистита, причем действуют антибиотики достаточно быстро.

Солютаб – новая современная форма, в которой выпускаются антибиотики. Они представляют собой прессованные гранулы, очень легко растворяющиеся в воде. Наиболее эффективный антибиотик при цистите в виде солютаба называется «Цефоралом» (цефалоспорин второго поколения). Это — ярко желтая таблетка с приятным клубничным вкусом. Достаточно растворить препарат в чистой воде и можно пить его в любое время суток, независимо от времени приема пищи.

Однако, самый лучший антибиотик от цистита на сегодняшний день это – «Монурал» (фосфоновая кислота). Препарат хорошо известен тем, что практически мгновенно расправляется с бактериями, вызывающими цистит. Выпускают «Монурал» в форме порошка и достаточно выпить препарат однократно, чтобы почувствовать лечебный эффект.

Некоторые врачи считают правильным назначать одновременно два препарата: «Монурал» и «Фурагин». Выступая в «тандеме» эти лекарства убивают и микробы, и болезнетворные бактерии.

К сожалению, даже после антибиотиков цистит может вернуться. Почему так происходит? Медики называют несколько самых распространенных причин.

1. Больной увлекается народными методами лечения болезни, игнорируя советы уролога.
2. Самолечение – пациенты очень часто всеми правдами и неправдами добывают лекарства в аптеках и тем самым наносят здоровью непоправимый вред. Если принимать антибиотики при воспалении мочевого пузыря на свое усмотрение – готовьтесь к неприятным последствиям.
3. Прием антибиотиков, которые не подошли человеку, может спровоцировать параллельное заболевание. У женщин на фоне дисбактериоза нередко начинается кандидоз – «молочница».
4. Иногда цистит обостряется, потому что защитные силы после приема сильных лекарств падают.

Баланопостит

Владимир Витальевич Рафальский Д.м.н., професор Смоленской государственной медицинской академии

[email protected]

Применение

Выше были рассмотрены различные представители антибиотиков для лечения мочеполовой системы у женщин. Остается выяснить, когда и каким образом их применять.

Одним из главных поводов к назначению является выраженная клиническая картина (жалобы и симптомы), и выделение патогенных микроорганизмов. Может не быть никаких жалоб, но в том случае, если в моче или в выделениях обнаружены патогенные микробы в большом количестве, назначение антибиотиков необходимо.

Третий повод для назначения этих препаратов — это профилактика рецидивов, для этого назначаются препараты в низкой дозе достаточно длительным курсом.

Для лечения в амбулаторных условиях используются препараты в таблетках или в капсулах для приема внутрь. В том случае, если есть тяжелое течение инфекции, то назначаются парентеральные препараты для внутримышечного и внутривенного введения, только в условиях стационара.

Средняя длительность лечения острого заболевания различна: при остром цистите — в среднем от 7 до 10 дней, а при остром пиелонефрите рекомендован прием антибиотиков не менее, чем на протяжении двух недель.

В заключение нужно сказать, что у врача всегда есть выбор, и он не ограничивается одним единственным средством. Так, например, при цистите врач может назначить Нолицин или Ципролет из группы фторхинолонов, Цефотаксим или Цефтриаксон из группы цефалоспоринов, Флемоксин Солютаб и Аугментин из группы пенициллинов.

Чем тяжелее протекает воспаление, и чем инфекция глубже, тем больше нужно делать акцент в сторону назначение цефалоспаринов. Так, при остром пиелонефрите назначаются цефалоспорины 3 и 4 поколения для внутримышечного и внутривенного введения. В случае осложненного течения в терапии добавляются фторхинолоны или аминогликозиды коротким курсом.

Но в любом случае, применение антибиотиков неспециалистами подобно ходьбе по минному полю. Человек не может знать о нежелательных реакциях и активности препарата, он может выбрать неверную кратность введения и длительность терапии, и сведет «на нет» все промежуточные успехи.

Кроме этого, своими действиями он только увеличит количество микроорганизмов, которые познакомились с антибиотиком, «прощупали врага», и при этом спокойно пережили его неправильное назначение. Поэтому, для того чтобы не причинять вреда не только себе, но и другим людям, всегда сначала обращайтесь к врачу.

Показания

Иногда возникает путаница между мочеполовыми инфекциями и венерическими заболеваниями. Венерические заболевания передаются половым путем, и это является характерным для их заражения, а остальные пути передачи возникают и реализуются гораздо реже, например, заражение сифилисом через грязные полотенца.

Что касается мочеполовых инфекций, то они возникают в любом возрасте, когда половой путь передачи не реализуется, и причины их возникновения совсем другие, а флора, или микробы, вызвавшие их, не являются специфическими возбудителями. Мочеполовая инфекция вызывается кокками, кишечной палочкой, протеем – микробами, которые есть в природе постоянно, как снаружи, так и внутри нашего организма.

Это смешение понятий происходит потому, что многие венерические болезни и мочеполовая патология проявляется одними и теми же симптомами, например, дизурическими расстройствами, жгучими болями при мочеиспускании, резями и воспалительными изменениями мочевого осадка.

Все возбудители венерических инфекций являются высокоспециализированными паразитами и убийцами живых тканей, и попадают в организм, даже находясь на неповрежденной слизистой здорового человека.

Что касается обычных инфекций, то здесь нужны или механические повреждения слизистой оболочки, или снижение иммунитета на фоне простудных заболеваний. В этом случае активируется условно-патогенная флора.

Также очень часто у женщин возникают воспалительные заболевания мочеполовых органов при плохом соблюдении правил личной гигиены. У женщин гораздо больше шансов, чем у мужчин, что бактерии из промежности и области заднего прохода попадут на слизистую половых органов, вследствие особенности строения.

Под мочеполовыми инфекциями подразумеваются следующие заболевания:

• Цистит — это более «высоко расположенный» воспалительный процесс, при котором воспаляется внутренняя стенка или слизистая оболочка мочевого пузыря. Симптомами цистита также являются частые позывы, рези, боли, а также ощущение неполного опорожнения после мочеиспускания. Чаще всего является следствием уретрита или переохлаждения. При цистите возможно появление крови в моче.
• Пиелонефрит — это воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы почек, от которых начинают свой путь вновь образованная моча. Здесь симптомами уже будут общее повышение температуры (при обострении хронического процесса), слабость, возникает боль в пояснице и значительные изменения в анализах мочи.
• Сальпингит и сальпингоофорит – воспаление маточных труб и совместное воспаление труб и яичников, также называемое аднекситом. Является «чистым» воспалительным заболеванием половых органов, вдали от мочевыводящих путей. Но может иметь общую причину, и одного и того же возбудителя, начавшись безобидным циститом.
• Кольпит или вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища. Проявляется болью, дискомфортом, выделениями, часто сочетается с уретритом и восходящим эндоцервицитом или воспалением шейки матки, которое может привести к эндометриту.

Все эти, а также многие другие воспалительные и гнойные заболевания, например, бартолинит, требуют назначения препаратов антибактериального действия для лечения мочеполовой системы у женщин.

Мочевыделительные системы мужчин менее подвержены инфицированию, чем у женщин, но побочный эффект выражается одинаково. Прием современных препаратов при мочеполовых инфекциях не избавляет пациента от побочного действия, но их нужно знать во избежание серьезных осложнений, но ознакомившись с ними однозначно насторожит от самостоятельного применения.

Последствия:

1. Внезапные аллергические реакции в виде анафилактического шока.
2. Сыпь.
3. Мигрени.
4. Головокружение.
5. Слабость и быстрая утомляемость.
6. Повышение температуры.
7. Тромбоцитопения.
8. Тромбофлебит.
9. Кандидоз.

Противопоказания в приеме:

1. Индивидуальная непереносимость препарата организмом.
2. Почечная недостаточность.
3. Беременность в большинстве случаев, так как антибиотик оказывает токсичное действие на плод.
4. Кормление грудью.
5. Возраст ребенка. Только определенные виды препаратов можно давать детям по назначению врача.

Поражения в мочевом пузыре, уретре, придатках, влагалище или матке не лечатся универсальным средством, подбирать препараты может только лечащий врач. Мочеполовые инфекционные болезни диагностируют в большинстве случаев по результатам анализов, но предпосылками могут быть сильный зуд и боли внизу живота.

Ориентировочные цены на новые антибиотики

Наконец, перед врачом порой остро стоит проблема выбора препаратов, исходя из соотношения понятий фармакоэкономики — цены и качества. Высокоэффективные импортные оригинальные препараты, разработанные и произведенные лидерами мировой фармацевтической индустрии, часто оказываются не по карману пациентам, а отечественные аналоги являются недостаточно эффективными по сравнению с оригинальными препаратами.

Так, например, стоимость антибиотика цефтриаксона в аптеках в декабре 2017 года в России (одного флакона для разведения сухого вещества массой 1 грамм) составляет:

• «Роцефин» — Швейцария, фирма «Хоффман – Ля Рош» — от 426 рублей;
• Цефтриаксон – Россия — от 17 рублей.

Этот грандиозный размах цен (более чем в 25 раз) нельзя объяснить только транспортными расходами, таможенными пошлинами и сборами. Речь идет, в том числе, о действующей субстанции, которая имеет в первом случае швейцарское качество.

• «Сумамед» – 300 рублей/6 таблеток;
• «Азитромицин» – 100 рублей/6 капсул;
• «Амоксиклав» – 300 рублей/25 грамм порошка;
• «Ампициллин» – 30 рублей/20 таблеток;
• «Юнидокс солютаб» – 350 рублей/10 таблеток;
• «Клиндамицин» – 180 рублей/8 капсул;
• «Нистатин» – 40 рублей/20 таблеток;
• «Тетрациклин» – 80 рублей/20 таблеток;
• «Цефалексин» – 100 рублей/16 капсул;
• «Эритромицин» – 120 рублей/10 таблеток.

А известно ли Вам? — Кто изобрел антибиотики?

Изобретатель антибиотиков