Содержание
Лечение воспалительных процессов у мужчин.
К инфекциям верхних МПК относят пиелонефрит, который бывает двух форм – осложненной, неосложненной. При пиелонефрите страдают почки, мочевой пузырь, мочевыводящие каналы.
Схема антибактериальной терапии при пиелонефрите:
- «Ампициллин», «Амоксициллин» по 600 мг трижды в день курсом до 10 дней;
- «Солютаб» по 1-2 таблетки дважды в день 6-8 дней;
- «Ципрофлоксацин» 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Полное выздоравление наступает после 7-10 дней приема антибиотика;
- «Офлоксацин» 1-2 таблетки дважды в день. Курс до 10 дней;
- «Пефлоксацин» 400 мг 2 раза в сутки при тяжелой форме пиелонефрита;
- «Левофлоксацин» 250 мг однократно в сутки – курс 7-10 дней. При тяжелой форме по 500 мг 2 раза в сутки неделю;
- «Ломефлоксацин» по 400 мг однократно курсом до 9 дней.
Антибактериальная терапия инфекции мочеполовой системы может проводиться в домашних условиях, с условием, что болезнь протекает в легкой форме и подбором медикаментов занимался врач.
После лечения, восстановительной терапии мочеполовая система начинает нормально функционировать, самочувствие улучшается. Антибиотики – главное звено в борьбе против заболеваний мочеполовой системы, вызванных бактериальным штаммом. Они подавляют неприятные симптомы, уничтожают возбудителей.
Ежегодно огромное число людей, как детей, так и взрослых, сталкивается с такой крайне неприятной проблемой, как инфекция мочевыводящих путей. Чаще всего этим страдают представительницы женского пола, но если подобным заболеванием болеет мужчина, процесс будет затяжным, тяжко протекающим и трудноизлечимым.
Инфекционные процессы в мочевыделительных путях – это воспалительные процессы, протекающие в человеческой мочевыделительной системе. Их провоцируют инфекционные микроорганизмы, обладающие течением с высоким риском возникновения рецидива и частым появлением осложнений.
Мочевыделительные пути являются целостным комплексом органов, в которых моча образуется, а затем выводится из организма. Данная система- очень серьезна, ее правильная деятельность влияет не только на состояние здоровья, но даже и на жизнь больного в особых ситуациях.
Роль данных органов:
- Контролирование организменного водно-солевого баланса;
- Выработка некоторых гормонов;
- Устранение из организма токсинов.
В день организм покидает около полутора литров мочи, ее объем может изменяться в зависимости от количества употребленной жидкости, соли или наличия болезней мочевыводящей системы.
Как только вы заметили у себя симптомы, говорящие о наличии инфекционных заболеваний мочевыводящей системы, не тяните с визитом к специалисту, начинать лечение нужно своевременно, так как эти процессы склонны к мгновенной синхронизации.
В период острого протекания болезни пациент должен придерживаться постельного режима. Необходимо соблюдать особый рацион, который не должен включать в себя жирное, соленое, острое и так далее, для того чтобы не допускать раздражения слизистой уретры и мочевого пузыря. Если имеются отеки, нужно перестать употреблять соль. Запрещено пить кофе и алкогольные напитки.
Средства для лечения подобных инфекционных процессов у представителей мужского пола должны подбираться исключительно специалистом, который осведомлен о причине воспаления, его местонахождении, общем состоянии здоровья и возрасте пациента, длительности и уровне тяжести болезни.
Этиотропная терапия
Для того чтобы лечение оказалось результативным, воздействие должно оказываться непосредственно на причину недуга, для чего применяются всяческие лабораторные способы. После того, как возбудитель будет обнаружен, можно начинать подбор подходящей терапии.
Прежде всего, используются антибактериальные препараты. Если специфика типа болезни не установлена, специалист прописывает лекарства с широким спектром действия. Курс данной терапии – до десяти дней. Делать в нем перерыва строго запрещено, как и увеличивать длительность лечения.
- Пенициллины природного происхождения. Большинство болезней мочеполовой системы вызваны грамотрицательными бактериями. Использование натуральных пенициллинов не приносит никакого эффекта;
- Аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин) Грамотрицательные штаммы стали на 30% устойчивыми к аминопенициллиновым антибиотикам. Но 70% чувствительность бактерий, находящихся в моче, выделениях из уретры позволяет использовать эту группу антибиотиков. Лучше выбирать «Амоксициллин», он быстрее начинает действовать, период полувыведения наступает через несколько часов;
- Цефалоспорины 1-го поколения (цефазолин, цефалексин, цефадроксил). Не отличаются положительным эффектом при инфекциях смешанного типа – хламидиоза. Не назначается при сифилисе, гонорее, герпесе, ВПЧ. Помогает лечить цистит, но ввиду наличия более мощных антибиотиков, прописывается редко;
- Цефалоспорины 2-го поколения (цефуроксим, цефаклор, цефуроксим аксетил). Из-за низкой активности против штаммов инфекции мочеполовой системы заменяется фторхинолонами и цефалоспоринами 3-го поколения;
- Цефалоспорины 3-го поколения (Цефиксим, Цефтибутен) Уничтожает большинство возбудителей мочеполовых инфекций – грамотрицательных бактерий. Назначается при орхите, эпидимите, цистите, гонорее, сифилисе, пиелонефрите. Применяется в качестве заместительной терапии фторхинолона у детей. Цефалоспорины почти не синтезируются с тканями предстательной железы, поэтому не используются для лечения простатита бактериального типа;
- Цефалоспорины 4-го поколения – «Цефепим». Применяется для лечения как осложненных, так и простых заболеваний мочеполовых путей. Лечит бактериальный простатит, уретрит, воспаление почек инфекционного характера, гонорею, трихомониаз. Основное противопоказание – возможное развитие аллергической реакции, ранний возраст (до 12 лет);
- Аминогликозиды (Гентамицин,торбрамицин, нетилмицин, амикацин). Они малоустойчивы против болезней вызванных стафилококком. Из-за того, что некоторые компоненты антибиотика могут оказывать токсическое воздействие на организм, лечение аминогликозидами проводится строго в стационарных условиях;
- Макролиды (Эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) Чувствительность грамотрицательных бактерий к макролидам низкая, поэтому антибиотики из этой категории назначаются только при атипичной инфекции – негонококковом уретрите;
- Тетрациклины (Тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин). Эффективен против кишечной палочки, но не подавляет стафилококк. Ввиду этого назначается для борьбы с атипичными инфекциями, например, при негонококковом уретрите;
- Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Хорошо проникают в ткани предстательной железы, что позволяет справляться с бактериальным простатитом, и другими заболеваниями простаты. Лечат урогенитальный хламидиоз, пиелонефрит, острый цистит, уретрит, бессимптомную бактериурию, госпитальные уроинфекции. Противопоказан беременным женщинам, детям, потому что негативно сказывается на росте, развитии костного аппарата.
В выборе антибиотиков врачи опираются на их группу, и ваш возбудитель инфекции в анамнезе. Это позволяет добиться скорейшего выздоровления без серьезных последствий для здоровья.
Хламидии проникают внутрь клетки, там же живут и распространяются. Следует выбирать препарат, который хорошо всасывается в организме, попадает внутрь клетки.
Если хламидийная инфекция вызвала неосложненную форму урогенитального заболевания у женщин – цервицит шейки матки, у мужчин – уретрит, то назначается «Доксициклин» перорально.
Необходимо в течение 2-х недель пить каждый день по 500 мг антибиотика 4 раза в сутки.
Выбрать для терапии можно только один антибиотик. Схема приема макролидов при средней, тяжелой форме хламидиоза:
- «Эритромицин» — 500 мг 2 раза в сутки курсом 10 дней или по 250 мг 4 раза на протяжении 6-8 дней;
- «Ровамицин» — 1-3 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней;
- «Сумамед» — 500 мг однократно 1-2 дня до еды, дальше по 250 мг в сутки курсом 7-10 дней;
- «Рулид» — 150 мг дважды в день в течение двух недель. Пить за полчаса до приема пищи;
- «Клацид» — 250 мг 2-3 раза в день две недели;
- «Вильпрафен» — по 500 мг дважды в сутки курсом до 14 дней;
- «Макропен» — по 400 мг трижды в день не более 2-х недель.
Какие фторхинолоны нужны при хламидиозе:
- «Ципрофлоксацин»;
- «Норфлоксацин»;
- «Пефлоксацин».
Фторхинлоны нужно пить по 200-400 мг 2-3 раза в сутки не более 10 дней.
Остро развивающийся цистит не требует выявления вида микроорганизма перед назначением антибактериального курса терапии. Используемые современной медициной антибиотики уничтожают и препятствуют дальнейшему развитию практически всех видов патогенных возбудителей воспаления стенок мочевого пузыря.
Пациентам с хронической формой цистита наоборот показано установления вида патогенного «возбудителя» болезни.
Антибиотики подбираются после бакпосева, сдачи анализов мочи, при необходимости назначаются инструментальные методы обследования. Антибактериальные препараты подбираются строго в индивидуальном порядке.
При лечении хронического цистита возможно использование двух антибиотиков сразу, или проведение отдельных курсов терапии разными антибактериальными средствами.
Антибиотики при цистите очень часто используются одновременно с противовоспалительными препаратами.
Назначение лекарств из разных групп позволяет быстрее справиться с неприятной симптоматикой воспалительного процесса и предотвращает развитие осложнений.
При хроническом протекании цистита показано применение иммуномодулирующих медикаментов, это повышает общую сопротивляемость организма.
Антибактериальный курс при цистите может составлять один, три или семь дней. Лекарства, и продолжительность их приема должен подбирать уролог.
Первые антибиотики начали производиться в 40-х годах прошлого века, и при их воздействии большинство бактерий погибало, что позволяло легко справляться с самыми тяжелыми и прежде неизлечимыми заболеваниями.
Но со временем бактерии к антибактериальным препаратам научились вырабатывать устойчивость.
Снижение терапевтического эффекта на сегодняшний момент выявлено у:
- Бисептола. Активность препарата против кишечной палочки составляет от 25% до 85%;
- Ампициллина. В 30% случаев лекарство не помогает устранить инфекции, вызванные кишечной палочкой;
- Группы нитрофуранов. Препараты Фурагин и Фурадонин используются как профилактические средства;
- Группы нефторированных хинолов. Данные антибиотики по сравнению с фторированными средствами наделены узким спектром действия;
- Первого поколения цефалоспоринов. Установлено, что Цефадроксил, Цефрадин, Цефалексин и ряд других препаратов малоактивны по отношению к грамотрицательным возбудителям инфекций.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Как лечить кандидозный цистит.
При лечении хронически протекающего цистита в первую очередь необходимо определить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.
Причина заболевания устанавливается лабораторными исследованиями анализов мочи и рядом диагностических процедур.
Полное излечение пациента с хронической формой цистита определяется не только выбором препарата, но и назначением правильной дозы и продолжительностью основного курса терапии.
При хроническом процессе к использованию рекомендованы средства, относящиеся к фторхинолоновой группе антибиотиков.
Их противомикробное действие направлено против большей части патогенных возбудителей урогенитальных инфекций.
Фторхинолоны эффективны, даже если воспаление вызвано синегнойной палочкой.
Применяемые при лечении хронического цистита антибиотики-фторхинолоны:
- Норфлоксацин;
- Офлоксацин;
- Ципрофлоксацин;
- Норбаксин;
- Пефлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Флексид;
- Заноцид.
Лечение цистита, развивающегося на любом сроке беременности, должно быть максимально щадящим. Целесообразность назначения лекарственных средств определяет врач, исходя из данных диагностики.
Самые известные и чаще всего используемые антибиотики при инфекциях МПС в период беременности могут негативно отразиться на состоянии плода. Небезопасны в этом плане и народные средства.
При лечении цистита у беременных предпочтение отдают тем антибактериальным препаратам, которые накапливаются непосредственно в полости мочевого пузыря.
В редких случаях используют Амоксиклав. Заменить системное лечение может инсталляция – введение лекарственного препарата при помощи катетера в мочевой пузырь. Назначают инсталляцию на ранних сроках в особых случаях.
У женщин в силу анатомических особенностей мочеполовых органов цистит развивается гораздо чаще по сравнению с мужчинами.
Чтобы исключить другие заболевания органов малого таза пациенткам назначается УЗИ, осмотр гинеколога, сдача мочи на анализ и бакпосев.
Антибиотики и длительность их приема подбираются исходя из тяжести симптомов и выявленных изменений.
Женщинам чаще всего для борьбы с инфекцией назначают Амоксициллин, сульфаниламиды, Фосфомицин, антибиотики-фторхинолоны. При необходимости одновременно используют два-три препарата. Продолжительность курса терапии доходит до 2-3 недель.
Развитие цистита указывает на снижение работы иммунной системы. Поэтому врачи часто рекомендуют использовать комплексы витаминов, соблюдать щадящую диету, отказаться от вредных привычек.
У беременных
Какие препараты назначаются?
Цистит у детей раннего возраста чаще всего возникает при размножении кишечной палочки в мочевом пузыре.
Но чтобы повысить эффективность терапии рекомендуется определить вид возбудителя путем бакпосева.
В 1-5% случаев инфекции МПС у детей протекают бессимптомно. Воспаление пузыря в возрасте до года чаще фиксируется у мальчиков. После 2-х лет и до 15 цистит характерен для девочек.
В педиатрии при лечении циститов также используют Нитрофурантоин, Налидиксовую кислоту, Ко-тримоксазол.
Антибиотики, используемые однократно, детям выписывать не рекомендуется. Одноразовое употребление средства увеличивает риск развития рецидивирующего воспаления мочевого пузыря.
Вторые влияют на патогенную микрофлору, убивая бактерии. Их массовая гибель вызывает интоксикацию или усиление ее симптомов, однако по мере выведения из организма вредных возбудителей, состояние пациента улучшается.
Препараты бактериостатического типа по-другому действуют на микроорганизмы, они блокируют механизмы их размножения и роста. Это и вызывает гибель болезнетворной микрофлоры. Говоря другими словами, медикаменты создают неблагоприятную среду для размножения и роста патогенных бактерий, благодаря чему могут справиться с симптомами болезни и ускорить выздоровление пациента.
В связи с этим важно понимать, как работают антибиотики в гинекологии при воспалении. Этот фактор всегда учитывается при их назначении.
Для лечения инфекции используются лекарства разных форм выпуска. Врач может назначить женщине: таблетки, суппозитории, растворы для подкожных или внутримышечных инъекций, то есть уколы.
В форме таблеток препараты принимаются внутрь, и это связано с некоторыми рисками. Проникнув в желудок, они губительно действуют на полезные микроорганизмы и вызывают появление дисбактериоза и прочих пищеварительных расстройств.
Уколы являются наиболее эффективными, применяются в основном в стационарных условиях. Различные инъекции усиливают действие антибактериальных препаратов. Помогают уменьшить их отрицательное влияние на желудочно-кишечные органы.
Назначение антибиотиков в свечах в гинекологии воспринимается в качестве вспомогательного лечения. На самом деле эти препараты отличаются заметной эффективностью, местно действуют на проблемы, сводят к минимуму риски, обусловленные проведением такого лечения.
Нужно отметить, что в гинекологии для женщин используются вагинальные суппозитории. Для лечения мужчин применяются ректальные свечи.
Классификация антибиотиков и их особенности
Предрасполагающими факторами считается недостаточная гигиена интимных зон, переохлаждение, повторяющиеся респираторные инфекции. Цистит может быть осложнением половых инфекций.
Схема терапии пациентам-мужчинам при цистите подбирается после диагностических процедур:
- Бакпосева мочи для установления возбудителя воспаления;
- Общего анализа мочи;
- УЗИ простаты и почек;
- Исследования на скрытые половые инфекции;
- Цистоскопии.
При цистите у мужчин исходя из вида возбудителя назначают:
- Нитрофураны;
- Фторхинолоны;
- Антибиотики из цефалоспориновой группы.
Для уменьшения болезненных ощущений используют но-шпу в таблетках, папаверин, Диклофенак, Нимесил. Средний курс терапии по продолжительности занимает одну неделю.
Есть универсальные антибиотики в гинекологии. Список таких препаратов приведен ниже:
- «Ампициллин» — знакомое многим людям лекарство, полусинтетического генеза, часто назначается врачами, но имеет ряд минусов.
- «Эритромицин» — препарат, который неплохо переносится организмом и входит в число макролидов, нарушает связи между молекулами и вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов.
- «Тетрациклин» — недорогое средство, используется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.
- «Метронидазол» — противомикробный и противопротозойный медикамент, который выпускается в нескольких формах (инъекционный раствор, вагинальный гель и таблетки).
- «Цефалоспорин» — производится в форме инъекционного раствора, обладает отличной переносимостью, однако назначается только при наличии показаний. Это очень популярный антибиотик широкого спектра действия в гинекологии.
Список лекарственных средств новейшего поколения:
- «Цефамандол» — встречается в виде порошка для изготовления инъекционного раствора, используется при лечении патологий мочеполовой системы, инфекционных заболеваний гинекологического происхождения.
- «Рулид» — производится в виде таблеток, отлично преодолевает барьер желудочной слизистой. Применяется один раз в двенадцать часов, отличается эффективностью в борьбе с множеством патогенных микроорганизмов.
- «Амоксиклав» является недорогим и в то же время эффективным средством широкого спектра влияния. В составе содержатся амоксициллин и пенициллин.
- «Цефтазидим» — препарат обширного спектра действия, является антибиотиком третьего поколения. Бактерицидное влияние его обусловлено разрушением клеточной мембраны. Применяется в терапии воспалительных и инфекционных болезней тяжелого характера.
- «Юнидокс Солютаб» — входит в число трациклинов, благодаря действию состава разрушает клеточные мембраны патогенных микроорганизмов, снижает белковый синтез. Выпускается в виде таблеток. Эти названия антибиотиков в гинекологии известны многим.
Также воспаленные репродуктивные органы можно лечить с помощью других препаратов, в виде свечей. Они бывают:
- С гексиконом – отличаются противовоспалительным эффектом. Применяются для профилактики или как часть комплексного лечения. При применении такого класса суппозиториев минимизируется вероятность повторного инфицирования.
- С бактодином – обладают бактерицидным влиянием, создают неблагоприятную среду во влагалище для размножения и роста патогенной микрофлоры.
- С метронидазолом – применяются для терапии инфекционных патологий, причиной появления которых являются трихомонады.
Нужно помнить о том, что врач может сделать антибактериальное лечение более эффективным посредством свечей, действие которых снижает другие болезнетворные симптомы болезни. А также уменьшение проявления болевого синдрома и снижает температуру.
Мы уже говорили, что существует, антибиотики широкого спектра действия и направлены на узкий круг микробов.
Так вот, хочется отметить самые популярные препараты нового поколения, которые были отмечены многими врачами и пациентами по окончательному результату.
Итак, среди широкого спектра действия это:
- Антибиотик, который содержит пенициллин: амоксициллин, ампициллин и Тикарциклин;
- Группа тетрациклин: так и называется Тетрациклин;
- Группы фторхинолонов: левофлоксацин, Моксифлоксацин, Гатипрофлоксацин и Гатифлоксацин.
- Компонент аминогликозид находится в Стрептомицине;
- Вещество амфениконол есть в Хлорамфениколе (обычный Левомицитин);
- Содержание карбапенемы находится в Имипенеме, Меропенеме, Эртапенеме.
Вот такой небольшой список антибиотиков широкого спектра.
Помимо них, говорят ещё о таких популярных препаратах, как:
- Сумамед;
- Цефамандол;
- Юникодс Салютаб;
- Рулид;
- Амоксиклав;
- Линкомицин;
- Цефаперазон;
- Цефотаксим;
- Цефиксим.
Если же говорить об узком спектре действия, то здесь используют препараты с веществом пенициллин. Берут их из жизнедеятельности некоторых плесневых грибов.
А сам антибиотик изготовляют из самого активного бензилпенициллина:
- Антибиотик Бициллин,
- Оксациллин,
- Ампициллин
- и прочее;
Такие препараты направлены на микроорганизмы с именем кокки (стрептококки, стафилококки и др.), а ещё со списком сперохетов. Они прекрасно справляются с тяжелыми поражениями кожи, таких как: фурункулы, лишаи.
Ещё к антибиотикам узкого спектра действия отмечают стрептомицин. Он вырабатывается лучистым грибом, носящим название Actinomyces globisporus streptomycini и некоторыми другими организмами. Их действие направлены на группу таких бактерий, как грамотрицательные, грамположительные и кислотоустойчивые.
Среди них такие известные названия, как:
- Стрептомицин сульфат;
- Дигидрострептомицин пантотенат;
- Дигидрострептимицин аскоббинат.
Часто такие средства назначают при диагнозах туберкулез, а также они могут лечить многие болезни кожи.
Антибиотик узкого назначения назначает только врач. Нужно строго соблюдать дозировку и рекомендации приема, а также прочитать инструкцию перед началом курса.
Антибиотики в свечах в гинекологии
В гинекологии в борьбе с бактериями, вызывающих воспаление, не обойтись без антибактериальных средств. Для уничтожении патогенной микрофлоры используются антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Эти препараты помогают снизить рост микроорганизмов и препятствуют их размножению. Наиболее часто при лечении определенных заболеваний применяются такие антибиотики:
- Цефазолин (воспаление половых губ).
- Тержинан (оказывает противовоспалительное, противомикробное и противогрибковое действие при воспалении слизистой влагалища).
- Нистатин, Микосист, Флюкостат, Дифлюкан (воспаление цервикального канала). Если цервицит хламидийный, тогда назначаются такие антибиотики: Сумамед, Доксициклин.
- Ампициллин (воспаление фаллопиевых труб).
- Азитромицин (воспаление матки).
Как и при других болезнях, при гинекологических недугах, дозировку и курс лечения препаратами назначает специализированный специалист. Самолечение опасно для здоровья!
Отдельного рассмотрения требуют антибиотики в форме суппозиториев. Гинеколог во многих случаях прибегает к такому эффективному и удобному средству. Они создаются из одного активного компонента на специальной основе.
Достоинством их является удобная и мягкая форма, сохраняющаяся при определенном температурном режиме хранения. При попадании в место назначения препарат трансформируется в жироподобную форму, отлично всасываемую женским организмом.
Свечи имеют следующие разновидности:
- Вагинальные – для введения во влагалище. Наиболее востребованный препарат среди гинекологических воспалительных заболеваний.
- Ректальные – их вводят в прямую кишку.
- Палочки – вводятся в маточную шейку или мочеточник.
Очень легко объяснить популярность таких антибиотиков от воспалительного процесса в гинекологии. Они направлены непосредственно на очаг болезни, их вредность сводится к минимуму. После введения суппозиториев действующий компонент попадает в кровь через полчаса или час. Они почти не вызывают аллергии у пациенток.
Фармацевтический рынок предлагает свечи от следующих гинекологических заболеваний:
- воспаления придатков – они содержат гексикон, который разрешается к применению в целях профилактики;
- бактерицидные – нормализуют влагалищную микрофлору;
- инфекции – суппозитории с метронидазолом, лечат трихомонадную инфекцию;
- «Пимафуцин» — решает все проблемы, связанные с дрожжевым грибком.
Некоторые свечи содержат парацетамол и анальгин, поскольку они снижают температуру тела и снимают боль.
Что нужно делать после лечения антибиотиками в гинекологии? Как правило, в медицине этому периоду всегда уделяется особое внимание.
Гинекология также не отстала от других направлений медицины в вопросе антибиотиков. Врачи широко и успешно используют их в своей практике.
Антибиотики в гинекологии имеют происхождения из трёх видов. Это:
- Растительного;
- Животного;
- И полусинтетического происхождения.
С помощью этих свойств данные медикаменты могут лечить множество болезней, вызванных воспалением.
- Вагинит. Воспаление стенок влагалища;
- Вульвит – воспаления наружных половых органов;
- Кольпит;
- Воспаление матки;
- Воспаление яичников;
- Придатков;
- Фаллопиевые трубы;
- Цервикальный канал;
- Половые губы;
- Болезни эндометрии;
- Цервицит. Шейка матки;
- И многое другое.
Обычно, в природе, если воспалился один орган у женщины, то, зачастую, это подхватит и другой орган. Особенно, если болезнь пускают на самотёк либо пытаются лечить самостоятельно. Причин образований этих болезней множество:
- Переохлаждение;
- Действия лекарственных средств;
- Аллергия на сперму либо на презерватив (его материал);
- Побочный эффект после аборта или родов.
- Прочее.
Болезни половых органов женщины могут прийти не сами, а с дополнительными воспалениями в организме.
Например, повышенная температура тела, головные боли, быстрая утомляемость, проблемы с пищеварением и другое.
Нужно учитывать, что женские органы могут заразиться инфекциями, такими как:
- Хламидии;
- Стафилококк;
- Дрожжевая инфекция;
- И т.п.
Для обнаружения воспаления либо инфекции у женщины нужно начинать с обращению за помощью к специалисту-гинекологу. Он, в свою очередь, осмотрит её, возьмёт мазки, направит на дополнительные анализы. А уже по результатам будет назначать лечение.
Если антибиотик нужен будет узкого действия, то нужно сделать пробу на чувствительность организма к данному препарату и чувствительность бактерии на этот препарат.
Но, чаще всего назначают антибиотик широкого спектра действия. Курс лечения может составлять от 5-10 дней. Некоторые такие средства могут повлиять на микрофлору кишечника или вызвать дрожжевой грибок влагалища (молочница), то в таких случаях назначают дополнительные медикаменты, чтобы предотвратить возникновения последствий.
В ситуациях, когда девушка запускает болезнь, то она приобретает хроническую форму. И будет она её лечить чуть ли не всю жизнь. Так что лучше сразу пройти курс антибиотиков и жить полной жизнью.
Отдельно хочется выделить антибиотики в свечах. Во многих случаях гинеколог прибегает к такому удобному и эффективному антибиотику. Они созданы из одного активного вещества на специальной основе.
Их достоинством является мягкая и удобная форма, которая сохраняется при определённой температуре хранения. А когда попадают в место назначения, превращаются в жироподобную форму, которая прекрасно всасывается организмом женщины.
Разделяются свечи на следующие виды:
- Ректальные. Вводятся в прямую кишку;
- Вагинальные. Вводят во влагалище женщины. Самые востребованные свечи среди болезней воспалительного характера в гинекологии;
- Палочки. Они вводятся в мочеточник либо в шейку матки.
Популярность свечей объяснить легко. Они направлены на сам очаг воспаления, а их вредность минимальна. После ввода свечи действующее вещество попадает в кровь в течение 30-60 минут. Да, и аллергию почти ни у кого не вызывает.
В мире существуют свечи против таких недугов, как:
- Воспаления придатков. В их составе гексикон, который можно применять в профилактических целях.
- Инфекции. Такие свечи с метронидазолом, а лечат они трихомондую инфекцию.
- Бактерицидного действия. Они нормализуют микрофлору влагалища.
- Пимафуцин. Все проблемы связаны с болезнями дрожжевого грибка.
В некоторые свечи добавляют аналгин и парацетамол, так они утоляют боль и снижают повышенную температуру тела.
Воспаление маточных труб и яичников при беременности
Вынашивание ребенка – это противопоказание к применению тетрациклинов, так как такие средства с легкостью преодолевают барьер плаценты и скапливаются в тканях эмбриона или развитого плода. Из-за этого могут возникнуть проблемы при формировании детского скелета.
При беременности также противопоказан ряд макролидов, к примеру, клинические исследования доказали вред для организма женщины «Кларитромицина». От влияния макролидов пациентка получит меньший вред при лечении такими препаратами, как «Джозамицин», «Спирамицин», «Эритромицин».
Если воспаление придатков отличается тяжелым характером, и женщина беременна при этом, ей могут назначить «Азитромицин».
Любые фторхинолоны при вынашивании ребенка вообще не выписываются.
Противопоказания к применению антибиотиков
Выше были рассмотрены различные представители антибиотиков для лечения мочеполовой системы у женщин. Остается выяснить, когда и каким образом их применять.
Одним из главных поводов к назначению является выраженная клиническая картина (жалобы и симптомы), и выделение патогенных микроорганизмов. Может не быть никаких жалоб, но в том случае, если в моче или в выделениях обнаружены патогенные микробы в большом количестве, назначение антибиотиков необходимо.
Третий повод для назначения этих препаратов — это профилактика рецидивов, для этого назначаются препараты в низкой дозе достаточно длительным курсом.
Для лечения в амбулаторных условиях используются препараты в таблетках или в капсулах для приема внутрь. В том случае, если есть тяжелое течение инфекции, то назначаются парентеральные препараты для внутримышечного и внутривенного введения, только в условиях стационара.
Средняя длительность лечения острого заболевания различна: при остром цистите — в среднем от 7 до 10 дней, а при остром пиелонефрите рекомендован прием антибиотиков не менее, чем на протяжении двух недель.
В заключение нужно сказать, что у врача всегда есть выбор, и он не ограничивается одним единственным средством. Так, например, при цистите врач может назначить Нолицин или Ципролет из группы фторхинолонов, Цефотаксим или Цефтриаксон из группы цефалоспоринов, Флемоксин Солютаб и Аугментин из группы пенициллинов.
Чем тяжелее протекает воспаление, и чем инфекция глубже, тем больше нужно делать акцент в сторону назначение цефалоспаринов. Так, при остром пиелонефрите назначаются цефалоспорины 3 и 4 поколения для внутримышечного и внутривенного введения. В случае осложненного течения в терапии добавляются фторхинолоны или аминогликозиды коротким курсом.
Но в любом случае, применение антибиотиков неспециалистами подобно ходьбе по минному полю. Человек не может знать о нежелательных реакциях и активности препарата, он может выбрать неверную кратность введения и длительность терапии, и сведет «на нет» все промежуточные успехи.
Кроме этого, своими действиями он только увеличит количество микроорганизмов, которые познакомились с антибиотиком, «прощупали врага», и при этом спокойно пережили его неправильное назначение. Поэтому, для того чтобы не причинять вреда не только себе, но и другим людям, всегда сначала обращайтесь к врачу.
В легких случаях воспаления цистит часто успешно лечится следующими фитопрепаратами:
- Канефроном;
- Цистоном;
- Брусничным листом;
- Монурелем;
- Пастой Фитолизин.
Чтобы ускорить выздоровление и снизить риск перехода острого цистита в хронический, в период лечения рекомендуется:
- Соблюдать полупостельный или постельный режим;
- Прогревать нижнюю часть живота грелками;
- Увеличить потребление жидкостей. Особенно полезны при цистите травяные отвары из ромашки, семени укропа, календулы, клюквенный и брусничный морс;
- Соблюдать диету. В острую фазу болезни обязательно исключается употребление раздражающих продуктов – слишком соленых и острых блюд, копченостей, жирного.
Затягивать визит к врачу в случае отсутствия положительной динамики от применения фитопрепаратов не стоит.
Чем раньше будет начато специфическое лечение, тем меньше вероятность развития ненужных осложнений.
Если произошла передозировка антибиотиками, то побочные эффекты проявляются в большей мере. Лечение в данном случае требуется симптоматическое.
При передозировке препаратами-макролидами случаются изменения ритма сердца, нарушения стула, тошнота, но такие симптомы обычно незначительны и жизни пациентки не угрожают.
То же самое относится к фторхинолонам. Побочные проявления ликвидируются в домашних условиях самостоятельно.
Приступы эпилепсии при передозировке лекарствами отмечаются очень редко. Однако превышение количества антибиотика может отрицательно повлиять на состояние суставов, сердца и печени.
Перечислим противопоказания по группам антибиотиков.
Тетрациклины: недостаточность почек, повышенная чувствительность к составу, возраст пациента до восьми лет, лактация, лейкопения, вынашивание ребенка.
Макролиды: кормление грудью и беременность.
Вторхинолоны: недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аллергия на компоненты препаратов, грудное вскармливание, детский возраст, беременность.
При терапии фторзинолонами запрещено принимать средства, содержащие висмут, магний, алюминий и кальций. Действие их ослабляет лечебное влияние антибиотиков.
Одновременное использование с НПВМ повышает вероятность нарушений и судорог.
Тетрациклины нельзя назначать пациентам, принимающим барбитураты, что обусловлено повышением токсичности последних. Также они угнетают влияние пероральных контрацептивов.
Запрещено сочетание макролидов и аминогликозидов.
При пероральном употреблении тетрациклинов недопустимо лечение препаратами магния, железа, кальция и антацидами.
Гинекологи и пациентки говорят о высокой эффективности антибиотиков в данной сфере. В редких случаях в зависимости от организма могут появляться побочные эффекты.
Всем известно, где есть положительные стороны, там существуют и негативные последствия от одного и того же препарата.
Рассмотрим самые распространённые побочные действия от приема антибиотика:
- Аллергические реакции. Могут быть в виде крапивницы, оттек Квинке, астма и т.п;
- Дисбактериоз кишечника. Микрофлора кишечника нарушена.
- Тошнота;
- Снижение аппетита;
- Токсичное действие на: печень, кровеносную систему, пищеварительный тракт;
- Анафилактический шок;
- Антибиотики для детей могут разрушить формирование костей и зубов;
- Разные виды кандидозов;
- И другое.
Плюс ко всему, после приема таких препаратов снижается иммунитет. Это вызвано тем, что антибиотик убивает, кроме патогенных бактерий, ещё и нужные организму микробы. После окончания курса препарата происходит активное заселение новых микроорганизмов. А иммунная система не может так быстро сообразить, что ей нужно, а что нет. Причём, другие бактерии активничают, так как антибиотик не имеет силы действия на них. Отсюда и заниженный иммунитет.
Существуют и противопоказания приёмам таких средств. Это:
- Беременность. Некоторые препараты можно применять во время беременности, но только, если их назначил врач;
- Кормление грудью. Такая же ситуация, как и при беременности;
- Аллергические реакции на определённые антибиотики. Перед приёмом нужно сделать пробу;
- Часть препаратов противопоказаны детям определённого возраста. Нужно читать внимательно инструкцию и слушать доктора;
- Если антибиотик содержит тетрациклин, то здесь нельзя применять людям с почечной недостаточностью;
- Те, у кого лейкопения (снижен показатель лейкоцитов в крови).
Относитесь к лечению антибиотика очень серьезно, любое самоуправление в лечении этими препаратами может нанести непоправимый вред. А ведь, любая женщина хочет быть здоровой, красивой, любящей мамой, женой и просто Женщиной с большой буквы.
Группы антибиотиков
Антибиотики подразделяются на несколько групп, при лечении цистита используют:
- Фторхинолоны;
- Макролиды;
- Пенициллины;
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды.
Фторхинолоны
Антибиотики данной группы – высокоактивные противомикробные средства, наделенные широким спектром действия.
Фторхинолоны обладают выраженным бактериостатическим и бактерицидным действием, что приводит к разрушению оболочек патогенных организмов и мешает их дальнейшему развитию.
К отличительным особенностям фторхинолонов относят:
- Высокую биодоступность. После попадания внутрь, действующие вещества проникают в высокой концентрации практически во все ткани организма, что обеспечивает выраженное терапевтическое действие;
- Воздействие на большинство бактерий, на хламидии и микоплазмы;
- Длительный период полувыведения, что обеспечивает пролонгированное действие лекарства;
- Незначительное количество побочных реакций и хорошую переносимость.
Фторхинолоны показали свою эффективность в лечении внебольничных и больничных инфекций разной степени тяжести.
Препараты данной группы антибиотиков классифицируются на четыре поколения, это:
- Нефторированные хинолоны;
- Грамотрицательные фторхинолоны;
- Фторхинолоны респираторные;
- Фторхинолоны антианаэробные.
Нефторированные и грамотрицательные фторхинолоны отличаются высокой эффективностью при лечении инфекций мочевыводящих путей.
Но препараты из этой группы нельзя использовать при беременности, так как они наделены тератогенным действием.
Использование фторхинолов для лечения цистита у женщин в период кормления грудью может стать причиной выбухания родничка и гидроцефалии.
Фторхиноловый ряд препаратов назначают детям в исключительных случаях, так как антибиотики этой группы замедляют рост и развитие костной ткани.
У пожилых пациентов при использовании фторхинолонов повышается риск повреждений сухожилий. Не назначают антибиотики данной группы первого поколения при поражении почек.
При развитии острого воспалительного процесса в мочевом пузыре лечение необходимо начинать немедленно, не дожидаясь результатов анализов на чувствительность организма к антибактериальным препаратам.
Поэтому острый цистит принято лечить антибиотиками, обладающими широким спектром активности.
Без антибактериальных средств остро протекающий цистит может затихнуть под влиянием фитопрепаратов и иных медикаментов, но в этом случае хроническое течение болезни неизбежно.
Оставшиеся бактерии будут размножаться в мочевыводящих путях, и вызывать воспаление со всей вытекающей симптоматикой под влиянием малейшего провоцирующего фактора.
Дозировку антибиотиков, их вид и продолжительность курса терапии должен определять только врач.
К наиболее эффективным антибиотикам, используемым при лечении остро протекающего воспаления мочевого пузыря, относят:
- Ко-тримоксазол;
- Монурал;
- Фосфомицин;
- Фурадонин;
- Нитроксолин;
- Нолицин;
- Невиграмон;
- Норбактин;
- Цифран.
Цистит с выделением крови (геморрагический цистит) указывает на выраженное воспаление в стенках органа, вызывающее увеличение проницаемости сосудистых стенок.
С мочой может выделяться как незначительное количество крови, так и отдельные сгустки.
Перед назначением лечения от геморрагического цистита необходимо исключить другие заболевания со сходной симптоматикой – гломерулонефрит, онкологию, мочекаменную болезнь, травмирование мочевого пузыря.
Остро протекающий цистит с выделением крови принято лечить в стационаре.
Если это невозможно, то пациент дома должен строго выполнять все предписания врача.
Обязательно назначается медикаментозная терапия, состоящая из:
- Антибиотиков. Препараты широкого спектра действия назначают, если возбудитель заболевания не установлен. В случае выявления определенных штаммов бактерий или вирусов назначают антибиотики узкого спектра активности;
- Спазмолитических и обезболивающих средств;
- Кровоостанавливающих лекарств;
- Препаратов, укрепляющих сосудистые стенки;
- Витаминных комплексов.
Лекарственная терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.
Врач при выборе медикаментов учитывает не только характер инфекции, но и симптомы заболевания, степень кровотечения.
Препараты-антибиотики нового поколения с широким спектром действия и пролонгированным эффектом назначаются при цистите однократно. К таким средствам относят Монурал и Цифран.
Попадая в полость мочевого пузыря данные антибактериальные средства надолго сохраняются в органе в высоких концентрациях, что позволяет уничтожить всю патогенную флору.
Преимуществ у однократной терапии немало, это:
- Быстрое выздоровление;
- Отсутствие необходимости постоянно заботиться о приеме лекарств;
- Незначительный риск развития побочных эффектов;
- Экономичность лечения.
Однократный прием лекарства оправдан, если цистит развивается остро. Аналогом Монурала является препарат Фосфомицин трометамол, его также принимают всего один раз.
Есть и антибиотики, применяемые при лечении цистита коротким курсом, это:
- Цефалоспорины 2-3 поколения, предназначенные для орального приема. К данной группе относят Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен, Цефаклор;
- Ко-тримоксазол;
- Амоксициллин.
Чтобы лечение быстро привело к выздоровлению необходимо, чтобы антибактериальная терапия была подобрана урологом или терапевтом.
Инновационные лекарства производятся на основе растительного сырья, но по своей эффективности они не уступают многим современным поколениям антибиотиков.
Представителем нового поколения натуральных антибактериальных препаратов является Цетразин.
Основной активный компонент лекарства исландский мох, содержащаяся в растении усниновая кислота успешно борется с микобактериями, стафилококками и стрептококками.
В Цетразин входит также прополис, зверобой и вытяжка из растения под названием андрографис.
Усвояемость лекарства и усиление его терапевтического действия обеспечивает панкреатин.
Природный антибиотик Цетразин не вызывает дисбактериоз и может использоваться при цистите у беременных и детей.
Стандартный курс лечения – 10 дней, при условии приема одной таблетки трижды за день.
Цетразин нашел свое применение в урологической и гинекологической практике.
- Фосфомицин;
- препараты нитрофуранового ряда;
- бета-лактамные антибиотики;
- фторхинолоны.
Многие урологи советуют не торопиться с началом приема антибиотиков, и в течение суток от появления первых симптомов ограничиваться более консервативными методами лечения.
Обратите внимание: пациентам с острым циститом рекомендуется соблюдать постельный режим и потреблять больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам, способным подкислять мочу (снижать ее рН). Лучше всего подойдут ягодные морсы – клюквенный или брусничный.
С начала заболевания нужно принимать:
- НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен);
- анальгетики (Баралгин, Пенталгин);
- спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
Перечисленные препараты применяются для симптоматической терапии, т. е. способны купировать только клинические проявления заболевания, но никак не воздействуют на его причину – микроорганизмы.
Если в течение 1-2 дней не наступает улучшение, необходимо начать этиотропную терапию – прием антибактериальных средств.
В большинстве случаев причиной воспаления становится кишечная палочка. Именно эта бактерия выявляется в ходе лабораторных исследований у 95% пациентов с диагностированным острым неосложненным циститом. Она присутствует в кишечнике каждого человека на протяжении всей жизни, и рассматривается как представитель условно-патогенной микрофлоры.
Критерии неосложненного течения:
- эпизод зафиксирован впервые;
- конкременты и опухолевые новообразования в мочевом пузыре отсутствуют;
- кровь в моче не обнаружена;
- сопутствующих патологий, ухудшающих иммунитет, у пациента не диагностировано;
- стриктур мочевыводящих путей нет.
Для подтверждения диагноза врачу нужно провести обследование, и убедиться, что инфекция не поднялась вверх и не затронула почечную лоханку.
Если есть подозрение на осложненный вариант клинического течения или рецидив хронического цистита, антибиотики назначаются сразу – с первых суток после появления жалоб. Для подбора препарата проводится посев мочи. Он позволяет уточнить тип возбудителя и определить степень его чувствительности к тому или иному антибиотику.
Обратите внимание: женщинам в период постменопаузы дополнительно показаны препараты эстрогенов для интравагинального введения. Именно недостаток половых гормонов способен спровоцировать первый эпизод или рецидив цистита.
В аптеках продается немало лекарственных средств, которые считаются «надежными и проверенными», но на практике оказываются малоэффективными. К активным веществам, применяемым на протяжении многих лет, у инфекционных агентов бактериальной природы постепенно формируется резистентность (устойчивость).
Антибактериальные средства, к которым кишечная палочка практически невосприимчива:
- Бисептол;
- 5-НОК (Нитроксолин);
- Ампициллин.
Взрослым пациентам наиболее часто назначаются препараты из группы нитрофуранов. Реже прибегают к лечению фторхинолонами.
Детям, пожилым и пациенткам в период беременности их выписывают сравнительно редко, поскольку не исключены побочные эффекты. Им показаны бета-лактамные антибиотики – цефалоспорины 2-го и 3-го поколения и пенициллины (Амоксициллина клавуланат). Предпочтение отдают лекарственным формам для приема внутрь (таблетки и капсулы).
Фосфомицин
Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал). Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.
Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.
Бета-лактамы
Несомненное преимущество бета-лактамных антибиотиков – это избирательность действия. Они разрушают клеточную стенку инфекционного агента, не оказывая отрицательного влияния на нормальные клетки организма. Недостатком препаратов данной клинико-фармакологической группы считается высокая вероятность развития аллергических реакций – они отмечаются практически у каждого десятого больного. Если нет индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу, то бета-лактамы можно принимать и детям, и беременным, и пожилым.
Осложнения
Осложнения и последствия воспалительного заболевания могут оказаться весьма сложными. Особо опасны они для беременных женщин, а также для людей, страдающих сахарным диабетом.
Возможные последствия:
- Заражение крови;
- Почечная недостаточность;
- Почечный абсцесс.
Ошибки в диагностике обычно приводят к дальнейшей невозможности вылечить болезнь.
Если терапия не осуществляется так, как это необходимо, или отсутствует, заболевание все более прогрессирует. Микроорганизмы размножаются, и когда и количество достигает определенного максимального уровня, они попадают в кровь и вместе с ней распространяются по всему человеческому организму. Так происходит развитие сепсиса, часто грозящего пациенту неминуемой гибелью.
Пиелонефрит – не та опасная болезнь, от которой должны умирать люди, так как она с успехом излечивается с применением антибиотиков. Но при особенных осложнениях, таких как сепсис, смертельный риск возрастает. Если верить статистике, сепсис представляет собой причину смерти каждого третьего больного, который был им поражен.
Люди, которые остались живы после заражения крови, скорее всего, обречены быть инвалидами, потому что для того чтобы сохранить пациенту жизнь, у врачей нередко возникает необходимость в удалении того или иного органа.
Эмфизематозная форма
Это осложнение в практически половине случаев приводит к летальному исходу. Осложнение протекает очень тяжело, в почках скапливается газ, вследствие чего происходит некроз и развитие почечной недостаточности.
- Почечный абсцесс;
- Апостеноматозная форма;
- Почечная карбункула.