Боль в паху слева у мужчин — причины и лечение

Ряд патологий не имеют явно выраженных проявлений и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Человек изредка ощущает ноющую боль слабого характера, но в будущем она становится более выраженной.

Ноющая боль спутник следующих болезней:

• крипторхизм – сбои гормонального фона, проблемы с зачатием, задержание полового созревания у подростков;
• простатит – проблемы с мочеиспусканием и потенцией, появление аденомы, бесплодие;
• рак – снижение массы, повышенная температура, плохое самочувствие, ощущение инородного тела внутри;
• киста – одностороннее увеличение яичек;
• лимфаденит – одиночные и множественные припухлости со спайками;
• абсцесс – примеси в моче, сыпь, проблематичное опорожнение, выделения.
• травмирование поверхности мочевого пузыря;
• гормональные сбои;
• простой крови в тазовых венах;
• понижение защитных функций;
• переохлаждение.
• предстательную или простатическую часть;
• промежуточную или перепончатую часть (самую короткую);
• губчатую или пещеристую часть (самую длинную).
• заднюю часть – основание или корень;
• промежуточную часть – тело или ствол;
• переднюю часть – головку.
• кожей;
• мясистой оболочкой;
• наружной семенной фасцией;
• фасцией мышцы, поднимающей яичко;
• мышцей поднимающей яичко;
• внутренней семенной фасцией;
• паховой оболочкой яичка, состоящей из висцерального и парентерального листка.
• вырабатывает мужской половой гормон тестостерон (определяет все мужские половые признаки);
• образовывает сперматозоиды — мужские половые клетки.
• яичковую часть, проходящую позади яичка и соответствующую его длине;
• канатиковую часть, входящую в состав семенного канатика;
• паховую часть, проходящую в паховом канале;
• тазовую часть, которая берет свое начало от внутреннего отверстия пахового канала и заканчивается у дна мочевого пузыря.
• почек;
• мочевого пузыря;
• мочеточников;
• уретры;
• семенных пузырьков;
• предстательной железы;
• яичек и их придатков;
• полового члена;
• толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка);
• паховых мышц;
• паховых связок;
• паховых лимфатических узлов;
• нервов поясничного сплетения (например, подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового).
• пищеварительной;
• мочевыделительной;
• половой;
• опорно-двигательной и нервной.
• тяжелый труд;
• врожденная патология соединительной ткани;
• истончение апоневроза;
• расширение пупочного и пахового кольца.
• закупорка ворот аппендикса непереваренными частицами пищи (например, виноградные косточки, шелуха подсолнечных семечек);
• нарушение отхождения каловых масс и их застой;
• различные хронические заболевания органов брюшной полости (например, колит, энтерит);
• некоторые инфекционные заболевания, которые самостоятельно вызывают аппендицит (например, туберкулез, брюшной тиф);
• травмы живота;
• аномалии строения червеобразного отростка.
• боли, которые изначально локализуются в центре живота, а через некоторое время смещаются левую подвздошную область (низ живота слева);
• болезненные ощущения могут иррадиировать (отдавать) в паховую область, поясницу и ногу;
• напряжение мышц живота;
• тошнота;
• рвота;
• задержка стула.
• механические причины (например, опухолевидные процессы), приводящие к закупорке кишки;
• динамические причины (например, травмы), нарушающие двигательную функцию кишечника.
• различные заболевания (например, дивертикулярная болезнь, ишемия), вызывающие структурные нарушения толстого кишечника;
• различные факторы (например, неправильное питание, стрессовые ситуации, игнорирование позывов к дефекации), способствующие нарушению моторики кишечника;
• прием определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства, наркотические обезболивающие средства).
• вздутие живота;
• боль и чувство распивания в животе, в особенности в левой подвздошной области с возможной иррадиацией (отражением) в паховую область;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• снижение аппетита;
• отрыжка;
• изменение цвета кожи и ее консистенции – кожа приобретает бледный вид с желтоватым оттенком, теряет свою эластичность и становится дряблой.
• кишечные заболевания (например, язвенный колит, дивертикулит, полипы);
• нездоровое питание (например, преобладание в рационе жирных и мучных блюд);
• отсутствие физической активности;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• пожилой возраст.
• генетическая предрасположенность;
• воспалительные заболевания органов выделительной системы (например, цистит, простатит);
• обменные заболевания (заболевания щитовидной и паращитовидной желез);
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, панкреатит, энтерит);
• анатомические дефекты мочевыводящих путей (например, аномалии развития почек, сужение мочеточников);
• неправильное питание (например, злоупотребление мясом, а также острой, кислой и жирной пищей);
• недостаточность поступления витаминов в организм;
• ожирение.
• гормональные нарушения;
• травма слизистой оболочки мочевого пузыря;
• переохлаждение;
• застой мочи в мочевом пузыре (например, при аденоме простаты, мочекаменной болезни);
• снижение иммунитета.
• боль внизу живота и в паху пронзительного характера, усиливающаяся при мочеиспускании;
• наличие примеси крови в моче;
• помутнение мочи;
• учащенное мочеиспускание (до двадцати раз в день).
• вредные условия труда (например, шахтеры, работники производства резиновых или пластмассовых изделий);
• наличие заболеваний, нарушающих отток мочи (например, мочекаменная болезнь, простатит).

инфекционные – вызванные специфической и неспецифической бактериальной флорой (например, гонококки, стафилококки, гарднереллы), заражение которой чаще всего осуществляется во время незащищенного полового акта с больным партнером; неинфекционные – это могут быть различные травмы мочеиспускательного канала (например, из-за прохождения камня, при катетеризации мочевого пузыря), аллергические реакции. жжение, резь и боль при мочеиспускании; выделение гноя из мочеиспускательного канала; ощущение тяжести в паховой области.

Изменение общего состояния у больного при уретрите, как правило, не наблюдается.

заболевания, передающиеся половым путем; воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, уретрит, простатит); частая катетеризация мочевого пузыря. скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала; наличие уплотнения по ходу уретры; болевые ощущения при мочеиспускании; увеличение паховых лимфатических узлов. инфекции, передающиеся половым путем; инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовых органах (например, гонорея); хронические воспалительные заболевания других органов (например, воспаление небных миндалин, гайморовой пазухи); травматические повреждения мочеиспускательного канала. повышение температуры тела; признаки интоксикации организма (например, слабость, потеря аппетита, головная боль); затрудненное, учащенное и болезненное мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи; сильные резкие боли в паху, прямой кишке и промежности, усиливающиеся при акте дефекации.

Основной причиной развития данного заболевания является нарушение гормонального фона. При этом аденома предстательной железы чаще всего наблюдается у мужчин пожилого возраста, так как с возрастом у мужчины происходит снижение уровня тестостерона (мужского полового гормона) и повышение эстрогена (женского полового гормона). Данный гормональный дисбаланс способствует впоследствии патологическому разрастанию тканей простаты.

наследственная предрасположенность; пожилой возраст; нарушения гормонального фона; неправильное питание (например, потребление в большом количестве жирной пищи); облучение ультрафиолетовыми лучами; вредные условия труда (например, работа с кадмием); вирусные инфекции. спастические болевые ощущения в промежности и в паху; частые позывы к мочеиспусканию; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; затруднение при мочеиспускании; задержка мочи. беспорядочная половая жизнь; хронические воспалительные заболевания (например, простатит, цистит); малоподвижный образ жизни; ослабленный иммунитет; частые запоры. боли в промежности и над лобком, иррадиирущие (отдающие) в паховую область; усиливающиеся болезненные ощущения при акте дефекации и при полном мочевом пузыре; боль во время семяизвержения; возможно выделение гноя и крови с мочой или со спермой; головная боль; общее недомогание. инфекционные и вирусные заболевания (например, пневмония, грипп); травмы паховой области; факторы, вызывающие застой крови в органах малого таза (например, чрезмерное употребление алкоголя, верховая езда). относительно большая длина семенного канатика; удлинение собственной связки яичка; широкая полость влагалищной оболочки яичка; физическое напряжение или резкое движение; травмы. из-за несоблюдения правил личной гигиены; при фимозе (сужение крайней плоти); вследствие механических и химических раздражений.

Боль в паху у мужчин — что это может быть?

Причины боли в паху у мужчин самые разнообразные. Такой симптом возникает на поражение следующих органов:

1. Желудочно-кишечного тракта — аппендицит, хронический запор, паховая грыжа и кишечная непроходимость, онкология нижних отделов толстого кишечника и воспалительные процессы в нем;
2. Мочевыделительной системы — цистит и уретрит (в том числе вызванный венерическими инфекциями), камни в мочевом пузыре и мочеточниках, онкопатология;
3. Половой системы — простатит и аденома простаты, везикулит, воспаление или перекрут яичка, крипторхизм;
4. Опорно-двигательного аппарата — травмы паха и поражение поясничных нервов;
5. Сосудистого русла — варикоз тазовых сосудов и большой подкожной вены ноги, аневризма бедренной артерии.

Все указанные заболевания провоцируют паховые боли различной интенсивности и локализации. Однако заподозрить ту или иную патологию помогут сопутствующие симптомы.

почек; мочевого пузыря; мочеточников; уретры; семенных пузырьков; предстательной железы; яичек и их придатков; полового члена; толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка); паховых мышц; паховых связок; паховых лимфатических узлов; нервов поясничного сплетения (например, подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового).

• почек;
• мочевого пузыря;
• мочеточников;
• уретры;
• семенных пузырьков;
• предстательной железы;
• яичек и их придатков;
• полового члена;
• толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка);
• паховых мышц;
• паховых связок;
• паховых лимфатических узлов;
• нервов поясничного сплетения (например, подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового).

Методы диагностики

опрос больного; объективное обследование; лабораторная диагностика; инструментальная диагностика. начало болей (например, острое или постепенное развитие боли); характер боли (например, пульсирующая, колющая, тупая, ноющая, сжимающая); интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности); продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней); локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности); наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение); наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного); наличие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах).

Также при болях в паховой области и наружных половых органах особое значение имеют следующие сведения:

• половая жизнь пациента (например, количество половых партнеров, случаи незащищенного полового акта);
• перенесенные заболевания (например, вирусные гепатиты, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путем);
• наличие наследственных болезней у прямых родственников (например, язвенная болезнь, онкопатологии);
• наличие вредных привычек (например, табакокурение, употребление алкоголя, прием наркотиков);
• вредные условия труда (например, переохлаждение, поднятие тяжести, вдыхание вредных веществ);
• наличие аллергических реакций;
• питание больного в качественном и количественном отношении.
• состояние, положение и поведение пациента;
• цвет и состояние кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
• наличие и локализацию кожных высыпаний и других видимых патологических изменений.
• отечность и покраснение уретры;
• различные высыпания и изъязвления на половом члене;
• узелковые уплотнения и инфильтраты в коже крайней плоти полового члена;
• болезненные и фолликулярные абсцессы;
• воспаление лимфатических сосудов на спинке полового члена;
• гиперемия, отечность и асимметрия мошонки;
• боль в мошонке и яичке;
• варикозное расширение вен яичек.
• рентгенодиагностики;
• эндоскопической диагностики;
• ультразвукового исследования.
• цистоскопия – исследование мочевого пузыря;
• уретроскопия – исследование мочеточника;
• колоноскопия – исследование слизистой оболочки толстой кишки.
• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтическое лечение.

Чтобы диагностировать факторы, провоцирующие болевые ощущения в данной части тела у мужчин, используют различные способы исследования.

Опрос пациента

Диагностическая мера, которую необходимо начинать с опроса пациента либо сбора анамнеза. Во время его проведения специалист выявляет жалобы больного, их происхождение, общие сведения, важную информацию о формировании болезни.

Опросив пациента, специалист приступает к объективным способам диагностики – осмотру, прощупыванию, прослушиванию. Часто они дают возможность врачу быстро выявить патологический процесс, который спровоцировал болезненность в данной части тела.

Чтобы выявить патологический процесс либо подтвердить первоначальный диагноз используются лабораторные методы исследования. Они нацелены на анализ биоматериала больного. В диагностических целях назначаются такие анализы:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• мазок из мочеиспускательного канала;
• анализ секрета.

Дискомфорт слева, справа в паху и по всей поверхности брюшной полости у представителей мужского пола появляется ввиду разнообразных факторов. Требуется серьезно относиться к неприятным признакам, так как они способны свидетельствовать о расстройствах в организме. Своевременная диагностика способствует назначению эффективной терапии и устранению в кратчайшие сроки неприятной патологии.

• опрос больного;
• объективное обследование;
• лабораторная диагностика;
• инструментальная диагностика.

Опрос больного

Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.

• начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
• условия, при которых возникли боли;
• характер боли (например, пульсирующая, колющая, тупая, ноющая, сжимающая);
• интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
• продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
• локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
• продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
• наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
• наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
• наличие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах). 

• половая жизнь пациента (например, количество половых партнеров, случаи незащищенного полового акта);
• перенесенные заболевания (например, вирусные гепатиты, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путем);
• наличие наследственных болезней у прямых родственников (например, язвенная болезнь, онкопатологии);
• наличие вредных привычек (например, табакокурение, употребление алкоголя, прием наркотиков);
• вредные условия труда (например, переохлаждение, поднятие тяжести, вдыхание вредных веществ);
• наличие аллергических реакций;
• питание больного в качественном и количественном отношении.

Тщательно расспросив больного, врач переходит к объективным методам обследования – общему осмотру, пальпации, перкуссии и аускультации.

• состояние, положение и поведение пациента;
• цвет и состояние кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
• наличие и локализацию кожных высыпаний и других видимых патологических изменений.

• положение;
• величину;
• форму;
• консистенцию;
• топографическое соотношение;
• подвижность;
• болезненность.

Перкуссия Метод исследования внутренних органов, при котором врач производит пальцевое постукивание по поверхности тела пациента и оценивает характер возникающих при этом звуков. По характеру свойств звука определяется топографическое расположение, физическое состояние, а иногда и функция исследуемого органа.Аускультация Выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов при помощи стетоскопа – специального медицинского прибора для аускультации.

Нередко объективные методы обследования больного позволяют врачу сразу заподозрить ту или иную патологию, спровоцировавшую боль в паховой области. Так, например, асимметрия живота при осмотре больного может указывать на кишечную непроходимость, а плотное эластичное выпячивание в паховой области обычно свидетельствует о наличии паховой грыжи. Напряжение мышц в правой подвздошной области и усиление болевых ощущений при перкуссии, как правило, наблюдается при остром аппендиците.

Также при болях в паховой области особо тщательно подвергаются обследованию наружные половые органы.

• отечность и покраснение уретры;
• выделение гноя из мочеиспускательного канала;
• различные высыпания и изъязвления на половом члене;
• узелковые уплотнения и инфильтраты в коже крайней плоти полового члена;
• болезненные и фолликулярные абсцессы;
• воспаление лимфатических сосудов на спинке полового члена;
• гиперемия, отечность и асимметрия мошонки;
• боль в мошонке и яичке;
• варикозное расширение вен яичек.

Для выявления патологии или для подтверждения предварительного диагноза всем без исключения больным назначается лабораторная диагностика – совокупность методов, направленных на анализ исследуемого биологического материала пациента (

• рентгенодиагностики;
• эндоскопической диагностики;
• ультразвукового исследования. 

• цистоскопия – исследование мочевого пузыря;
• уретроскопия – исследование мочеточника;
• колоноскопия – исследование слизистой оболочки толстой кишки. 

Эндоскопические методы исследования позволяют выявить различные патологические изменения в исследуемом органе (например, эрозии, язвы, опухоли). Более того, при помощи эндоскопа можно произвести забор клеток или тканей исследуемого органа для дополнительного цитологического или гистологического исследования, а также выполнить ряд хирургических манипуляций (например, удалить полипы или инородные тела).