Содержание
Для чего берут сок простаты у мужчин, и что он показывает
Первым делом при подозрении на любое заболевание простаты врач назначает исследование секрета. Анализ несет в себе много информации, касающейся патологий органа и степени развития недуга.
Простатический сок обследуют при подозрении на бесплодие пациента, болях в промежности, окрашивании мочи в яркий желтый цвет, частых позывах к мочеиспусканию.
Забор простатического сока позволит отследить динамику лечения, принимаемого больным. Биохимический состав вещества показывает, насколько эффективны прописанные врачом медикаментозные средства. Анализ проводят также, чтобы выявить возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотику.
Что такое «бак посев»?
Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом. Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит.
Показания
Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:
- уменьшение полового влечения;
- дизурические явления невыясненной этиологии;
- проблемы с зачатием детей;
- инфекции мочеполовых путей;
- неуточненные боли в паховой области.
Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год.
Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:
- приема антибиотиков;
- курения и употребления спиртного;
- повышенной физической активности;
- употребления жирного и жареного.
Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.
Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок. Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут.
Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.
В диагностике бактериального простатита, посев секрета простаты на микрофлору – это важнейший анализ, который назначается всем пациентам. Он позволяет определить патогены, вызвавшие воспалительный процесс.
В результате анализа могут быть выявлены:
- трихомонады;
- патогенная микрофлора (грибы);
- гонококки;
- стафилококки;
- синегнойная палочка.
Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии. Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды.
Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик
Виды анализа секрета предстательной железы
Для точной постановки диагноза уролог предлагает пройти комплекс исследований простатического сока.
Структура вещества здорового органа напоминает решетку, похожую на цветок папоротника.
При заболеваниях железы она нарушается.
Кому показан анализ?
- Оценка функционального состояния предстательной железы,
- Наличие признаков воспаления, оценка его выраженности.
- Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний
- Подбор антибактериальной терапии;
- Оценка эффективности антибактериальной терапии.
Анализ противопоказан в следующих случаях:
- обострение геморроя;
- онкология;
- трещины в анальном отверстии;
- острое воспаление;
- высокая температура тела.
Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.
Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.
При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.
Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.
При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.
Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.
Проведение анализа
Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.
Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:
- боли неясной этиологии в области промежности;
- нарушение мочеиспускания;
- нарушение эрекции;
- дискомфорт после семяизвержения;
- ослабление напора мочи.
Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.
Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.
Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.
Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета. Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы. Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.
Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.
Схема отбора материала для бакпосева
Микроскопия
Отклонение от нормальных показателей анализа простатического сока позволяет определить степень развития заболевания.
Объем жидкости не должен быть меньше 0,5 мл. Цвет сока – прозрачный или слегка желтый. Ядовито лимонный, бурый или красный свидетельствует о проблемах с железой.
Запах должен быть присущий сперме. Любой другой говорит о наличии воспаления.
Здоровый орган содержит эритроциты в малых количествах, единичных. Их увеличение свидетельствует об отклонениях в деятельности простаты. Плотность нормального секрета – 1022, среда – щелочная.
Отклонения в любую сторону, повышенная кислотность подразумевает воспалительный процесс. Эпителиальных клеток может быть в соке не больше двух. В противном случае есть подозрение на простатит.
Количество лейкоцитов в норме – до десяти. Большое число лецитиновых зерен появляется при половой дисфункции. Гигантские клетки и амилоидные тельца в нормальной простатической жидкости отсутствуют.
Посев на микрофлору
Иногда мужчины пренебрегают указаниями врача, что приводит к неправильным результатам анализа. В итоге назначается неверный антибактериальный препарат, лечение не дает результата, развиваются различные осложнения. Пациент винит врача, а надо было лишь соблюдать три правила:
- За три дня до назначенной даты отказаться от секса.
- За день до исследования не употреблять алкоголь, не курить и не заниматься изнурительным трудом.
- О принимаемых препаратах заблаговременно сообщить своему урологу
Зачастую вместе с бактериальным посевом секрета простаты мужчину направляют на ПЦР или заставляют сдать мазок на инфекции. Это нормальная практика, особенно в частной клинике, позволяющая получить более полную картину о происходящих в простате процессах.
Единственным способом получить секрет простаты является ректальный массаж этого органа. Его используют десятилетия, иного метода получения биологического материала нет. Массаж не очень приятен для больного мужчины, но придется терпеть.
После нескольких минут манипуляций из уретры пациента выделится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Ее берут несколько капель и наносят на предметное стекло, далее направляют на исследование.
Всего можно выделить три шага
- Ректальный массаж простаты пальцем.
- Сбор секрета в контейнер.
- Направление материала в лабораторию.
Иногда секрет направляется в ближайшую лабораторию Инвитро. Это крупное медицинское учреждение, специализирующееся на лабораторных исследованиях и имеющее филиалы практически во всех крупных городах России. Цена на исследование в этом случае будет зависеть от региона. Также анализы могут быть изучены и в другой лаборатории. В любом случае, ждать результата придется около недели.
Тест на чувствительность к антибиотикам
Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования. Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления.