Урология: общие понятия
Относительно недавно в раздел урологии также входили болезни половых органов мужчины, но с течением времени эти заболевания начали изучаться отдельным медицинским разделом – андрологией. Невзирая на то, что урология зачастую тесно связана с андрологией, эти оба врачебные раздела все больше отделяются. На сегодняшний день мужская урология делится на более узкие специальности: гериатрическая урология, детская урология, фтизиурология, онкоурология.
Урологические заболевания могут значительно осложнять жизнь мужчины, подрывать веру в свои силы и самооценку, снижать уверенность в себе и способность к социальной адаптации, ухудшать его самочувствие. Урологические болезни в 2/3 случаев проходят бессимптомно у мужчин, потому имеют тенденцию к незаметной регрессии и переходу в хроническую стадию. Помимо того, часто мужчины, даже зная о своем заболевании, не идут на обследование и не приступают к его лечению.
Причиной этого может быть обычный страх или стыд, привычка все пускать на самотек и банальная лень. Затягивание с визитом к специалисту и лечение урологических заболеваний у мужчин зачастую приводит к серьезным последствиям, потому нужно не забывать, что начало лечения и обследование на ранних этапах даст возможность избежать множество проблем и вылечить болезнь.
История урологии
Проблемы со здоровьем были также и у древних людей, в частности урологического профиля. Археологические источники гласят о том, что до нашей эры, врачи уже могли удалять камни, образовавшиеся в мочевом пузыре. Это происходило через отверстие промежности. Более подробно об этом всем описал Авиценна в своем «Каноне врачебной науки». Ему же принадлежит разработка техники проведения катетеризации мочевого пузыря.
Франсиско Диаса считают основоположником учения об урологии, как об отдельной медицинской дисциплине. В 1588 году, в Мадриде была издана его монография, которую он полностью посвятил этой науке, подробно описал причины возникновения урологических патологий, их клинику, диагностические методы, технику лечения, включающую операции и даже требуемый инструментарий.
Если говорить об отечественных ученых, то удалением камней успешно занимался И.П.Венедиктов, выполнивший более 3000 подобных операций, летальный исход из которых не превышал 4%. В 1771 году презентует свою диссертацию Х.И.Цубер, посвященную теме «О болезнях мочевого пузыря».
Самое первое урологическое отделение открылось в 1830 году, в Париже. Заведовал им Жан Сивиаль, еще ему принадлежала идея цистографии, как одного из диагностических методов. Что касается Российской империи, то урологическое отделение здесь открыл Т.И.Вдовиковский, и было это в Одессе.
Впервые эпицистолитотомию в России выполнил К. И. Грум-Гржимайло (в 1823 г), а цистолитотрипсию – А.И.Поль (в 1830 г).
В 1877 году М.Нитце разработал первый вариант цистоскопа, который продолжал совершенствовать и видоизменять, благодаря чему появилось несколько видов этого аппарата. В 1893 году сделали первую фотографию с его помощью. К концу 19-го века, благодаря И.Альбаррану цистоскоп немного изменили (добавили подъемник Альбаррана), что позволило делать катетеризацию мочеточников.
Вначале 20-го века (в 1907 г, в Париже) была создана первая Международная ассоциация урологов, а через год уже состоялся первый Международный конгресс урологов.
Еще в период Гиппократа (VI-V века до нашей эры) существовали «камнесеки» – специалисты, умеющие промежностным доступом удалять камни из мочевого пузыря. Авиценна в «Каноне врачебной науки» детально описал технику операции удаления камней из мочевого пузыря, он же создал технику катетеризации мочевого пузыря.
Некоторые историки считаются основателем урологии Франсиско Диаса, который издал в 1588 году монографию, посвященную причинам возникновения, диагностике, клинике, лечению урологических заболеваний, описанию урологического инструментария, технике урологических операций.
Выдающим «камнесеком» в России был И.П. Венедиктов (XVIIIвек). За всю свою жизнь ему удалось выполнить больше 3 тыс. камнесечений (послеоперационная летальность составляла около 4%). Первой монографией по урологии была диссертация «О болезнях мочевого пузыря», написанная Х.И. Цебером в 1771 году.
Первое в мире урологическое отделение открылось в 1830 году в Париже, заведующим которого был Жан Сивиаль (он же первым предложил цистолитотрипсию). Первое урологическое отделение в Российской империи было открыто в Одессе Т.И. Вдовиковским.
В 1823 году выполнена первая в России эпицистолитотомия; в 1830 году – первая цистолитропсия, которую выполнил по методике Жана Сивиаля А.И. Поль. Развитие урологии тесно связано с именами А.М. Шумлянского, И.В. Буяльского, Ф.И. Иноземцева, Н.И. Пирогова.