Прямыми противопоказаниями к медикаментозной терапии относят:
- Наличие камней в мочевом пузыре.
- Нарушения мочеиспускания, в том числе острая его задержка.
- Гематурия.
Как устранить аденому и простатит?
Чем раньше пациент начнет терапию, тем быстрее и легче можно будет добиться прогресса в выздоровлении. Есть 2 группы препаратов для лечения простатита и аденомы простаты, оказывающих долгосрочное воздействие:
- альфа-адреноблокаторы;
- ингибиторы 5-альфа редуктазы.
Эти лекарственные средства имеют побочные эффекты и противопоказания. Поэтому нужно сообщить урологу обо всех имеющихся хронических заболеваниях и о других препаратах, которые принимает пациент.
Список используемых препаратов
При посещении врача, надо подробно рассказать ему обо всех перенесенных ранее заболеваниях, чтобы он мог подобрать правильные лекарства.
Чаще всего в терапии аденомы используют комплекс препаратов, в который входит не только лучшие медикаментозные средства, но и лекарства на растительной основе, гормональные или противовоспалительные, физиопроцедуры:
- Индигал.
- Урорек.
- Афалаза.
- Тамсулозин.
- Аденофрин.
- Но-Шпа.
- Детралекс.
- Омник.
- Уротрин.
- Фракция АСД 2.
Альфа-адреноблокаторы
Ключевой задачей лечения является нормализация мочеиспускания. На отток мочи влияет увеличение в размере и повышенный тонус гладких мышц предстательной железы. Альфа-адреноблокаторы делают симпатические нервные окончания менее чувствительными к адреналину и норадреналину. У пациентов, страдающих от аденомы простаты, активность нервных волокон повышена, что провоцирует спазм и напряжение гладких мышц, окружающих простату.
Применение альфа-адреноблокаторов позволяет достичь следующих результатов:
- расслабление шейки мочевого пузыря;
- расслабление мышц простаты;
- уменьшение сопротивления току мочи;
- свободный проход мочи по простатическому отделу мочеиспускательного канала.
Альфа-адреноблокаторы имеют накопительный эффект, чтобы облегчить состояние пациента требуется 2-4 недели. В медицине эти лекарственные средства используются в том числе и для снижения артериального давления, поэтому побочные эффекты от приема включают в себя:
- головную боль;
- слабость;
- головокружение;
- снижение работоспособности, быструю утомляемость.
Из-за расслабления гладкой мускулатуры возможна ретроградная эякуляция. Это нарушение, при котором происходит заброс семянной жидкости в полость мочевого пузыря. Чаще всего назначаются альфа-адреноблокаторы:
- Силодозин;
- Альфузозин;
- Тамсулозин;
- Теразозин;
- Доксазозин.
Всего в этой группе препаратов существует более 60 наименований. Выбор конкретного лекарственного средства проводит лечащий врач с учетом общего состояния здоровья пациента. Терапия назначается очень длительным курсом, в некоторых случаях пожизненно.
Второй задачей медикаментозного лечения аденомы предстательной железы и простатита является остановка роста опухоли. Ткани простаты увеличиваются при участии тестостерона. 5-альфа редуктаза – это фермент, путем химической реакции преобразующий тестостерон в другой гормон, дигистестостерон. Дигистестростерон сильнее влияет на андрогенные рецепторы тканей простаты.
- размер аденомы стабилизируется, а затем начинает изменяться в сторону уменьшения;
- отток мочи нормализуется;
- воспалительный процесс в предстательной железе устраняется.
Для достижения выраженного эффекта, нужно использовать ингибиторы 5-альфа редуктазы не менее, чем 3-6 месяцев. Чаще всего их назначают пациентам с объемом простаты более 30-40 мл. Побочные действия, которые возможны со стороны половой системы из-за нехватки тестостерона:
- снижение качества эрекции;
- эректильная дисфункция;
- нарушение эякуляции;
- уменьшение объема семенной жидкости при эякуляции.