Содержание
Диагностика
Как только врач осмотрит своего пациента, он направит его на обследование. В зависимости от того, на что имеются подозрения, больному могут предложить несколько методов диагностики:
- Если проблема заключается в аденоме предстательной железы, то больному необходимо будет пройти трансректальное ультразвуковое исследование. Оно поможет подтвердить или опровергнуть наличие патологии периуретральных желез. При таком заболевании идет перекрытие просвета уретры, из-за чего в мочевом пузыре скапливается жидкость, а вот выхода ей практически нет.
- При подозрении на простатит пациенту предстоит сдать секрет простаты, пройти пальцевое исследование и опять-таки УЗИ. При таком заболевании больной жалуется на боли легкой и средней интенсивности в процессе мочеиспускания.
- Проблемы с мочевой системой могут быть спровоцированы инфекцией.
Чтобы подтвердить этот момент, проводят анализы бакпосева и ИППП. Такую проблему может подтвердить и сам больной, если во время опорожнения он обратит внимание на свою мочу. При инфицировании жидкость меняет свой цвет и начинает неприятно пахнуть.
Такие заболевания, как гонорея, хламидиоз и трихомониаз также выявляются бакпосевом. Вредные микроорганизмы достигают семенных пузырьков и простаты, и там начинают свою разрушительную деятельность.
В зависимости от того, что именно повлекло за собой нарушения в мочеполовой системе и какие оно имеет масштабы, будет зависеть лечение.
В каждом случае терапия индивидуальна, так как врач смотрит на ситуации в комплексе. Тут учитываются причины появления недуга, масштабы болезни, вероятность ее прогрессирования, общее состояние организма. Что касается консервативного лечения, то зачастую проблемы мочеиспускания устраняются следующими методами:
- комплексом упражнений, помогающих укрепить мышцы мочеполовой системы;
- медикаментами, которые помогают устранить воспаление и инфекцию (если проблема в этом);
- физиотерапией, способствующей устранению воспалительных очагов и улучшению кровотока.
Но при более тяжелых случаях могут назначаться склерозирующие вещества, слинговые методы и лапароскопия. Но опять-таки, все решается индивидуально. Поэтому со своей проблемой затягивать не стоит, без стеснения нужно записываться на прием к соответствующему специалисту.
Первым элементом диагностики является субъективное обследование пациента. Она имеет своей целью определить:
- когда сохраняется проблема энуреза;
- как часто больной мочится ночью;
- как часто больной мочится днем;
- случается ли у пациента неконтролируемое мочеиспускание днем;
- возникают ли дополнительные симптомы, такие как, например, резкое, сильное чувство позыва к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- сколько жидкости больной потребляет, какие это жидкости, сколько выпивает перед сном;
- связано ли появление энуреза с каким-то фактором (например сложной ситуации в семье, стрессом на работе и т. д.);
- страдает ли больной от каких-либо хронических заболеваний, принимает ли лекарства на постоянной основе, выполнялись у него какие-либо операции;
- возникала ли в семье больного проблема энуреза.
Общий осмотр должен быть проведен тщательно и дополнен неврологическим обследованием, оценкой поверхностной чувствительности в области промежности и заднего прохода.
При частом мочеиспускании без боли ночью женщине нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, является ли данный процесс патологией или он вызван физиологическими причинами. Нужно установить, сколько мочи выделяется за сутки, какое количество мочеиспусканий ночью, принимает ли больная мочегонные средства, сколько выпивает жидкости.
Любые отклонения от нормы в показателях мочи (наличие белка, слизи, лейкоцитов) свидетельствуют о наличии инфекционного процесса в мочевыделительной системе. Воспалительный процесс в организме может показать и анализ крови. Повышенное содержание глюкозы может быть признаком развития диабета.
Чтобы исключить инфекции половых путей нужно посетить гинеколога, сдать анализ мазков.
Причины возникновения патологии
Ежедневно при мочеиспускании взрослым человеком выделяется до 2-2,5 л жидкости. Около 30% всего объема приходится на ночное время. При воздействии определенных факторов доля ночного диуреза увеличивается. Причинами никтурии у женщин могут быть как физиологические факторы, так и патологические процессы.
Физиологические
Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин:
- Беременность – на ранних сроках происходят гормональные изменения, а на более поздних сроках увеличивающаяся в размерах матка сдавливает мочевой пузырь, нарушая процесс мочеотделения. Если никтурия у беременных не сопровождается болью, повышением температуры и другими симптомами, то беспокоиться не стоит.
- Чрезмерное употребление жидкости и напитков, обладающих мочегонным действием (кофе, алкоголь).
- Прием диуретиков, которые оказывают мочегонное действие.
- Перед месячными происходит задержка жидкости из-за гормональной перестройки в организме. Поэтому меняется баланс между ночным и дневным выделением мочи. После месячных процесс мочеиспускания приходит в норму.
- Менопауза – постепенно ткани и мышцы мочевого пузыря теряют свою эластичность. Его работа дестабилизируется. Орган теряет возможность удерживать урину в большом объеме, что приводит к частым мочеиспусканиям ночью.
- Стрессы, тревожные состояния.
Патологические
Частое мочеиспускание может быть дневным и ночным, причины их могут быть различными. Никтурия без боли – специфический синдром, который проявляется при ограниченном числе патологий. При наличии заболеваний, вызывающих учащенное ночное мочеиспускание, как правило, имеет место проявление и других симптомов.