Содержание
Должностная инструкция главной медицинской сестры детской городской поликлиники
наименование организации, предприятия] [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать Должностная инструкция медицинской сестры инфекционного кабинета [наименование учреждения] Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.
1.1. Медицинская сестра инфекционного кабинета относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется врачу-инфекционисту.
1.2. На должность медицинской сестры инфекционного кабинета принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование и [вписать нужное] квалификационную категорию.
1.3. На должность медицинская сестра инфекционного кабинета назначается и освобождается от должности приказом [наименование должности руководителя учреждения]. 1.4.
Главной медицинской сестре, подчиняется весь средний и младший медицинский персонал детской поликлиники.
3. Осуществлять систематический контроль за своевременным и качественным выполнением медицинскими сестрами лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому.
4. Своевременно осуществлять перестановку медицинских сестер, замещая внезапно заболевших или не вышедших на работу. 6.
Профилактическая работа патронажной медицинской сестры включает следующее. 1. Проведение двух дородовых патронажей каждой беременной женщины (первый в наиболее ранние сроки беременности).
2. Оказание совместно с участковым врачом и юристом активного влияния на оздоровление окружающей беременных микросреды.
3. Активное выявление нарушений самочувствия беременных и своевременное оповещение об этом участкового педиатра и акушера-гинеколога женской консультации.
4. Проведение третьего дородового патронажа по медицинским показаниям, к которым относятся: а) тяжелые формы соматической патологии; б) отягощенный акушерский анамнез; в) тяжелое течение данной беременности; г) неудовлетворительные материально-бытовые условия; д) отсутствие подтверждения из родильного дома о рождении ребенка в предполагаемые сроки и др. 8.
Оценка работы и ответственность Главная медицинская сестра поликлиники несет ответственность за несохранность материальных ценностей, за некачественную работу и ошибочные действия как в своей деятельности, так и в деятельности всего среднего медицинского персонала учреждения. V. Рекомендуемые штатные нормативы Для поликлиник, являющихся самостоятельными учреждениями, должность главной медсестры устанавливается при наличии не менее 30 должностей врачей, включая должность главного врача.
Для поликлиник, входящих в состав городских и детских городских больниц, должность главной медсестры устанавливается при наличии не менее 15 должностей врачей.
Профилактическая работа патронажной медицинской сестры включает следующее.
1. Проведение двух дородовых патронажей каждой беременной женщины (первый в наиболее ранние сроки беременности).
2.2. Осмотр полости рта (состояние зубов). 2.3. Измерение остроты зрения.
2.4. Определение остроты слуха (речь на расстоянии, шепотная речь).
2.6. Измерение артериального давления. 2.7. Измерение внутриглазного давления (после 40 лет).
2.8. Медицинские сестры результаты проведенных функциональных исследований регистрируют в амбулаторной карте. Медицинские сестры кабинета функциональных (инструментальных) исследований имеют право: 3.1.
Требовать от проходящих функциональные исследования и младшего медицинского персонала кабинета соблюдения правил внутреннего распорядка. 3.2. Определять очередность приема проходящих профилактический осмотр и выполнения функциональных исследований. 3.3. Повышать свою квалификацию.
3.4. Овладевать смежными специальностями.
Заведующего терапевтическим отделением
1. На должность заведующего терапевтическим отделением назначается врач-терапевт, имеющий первую или высшую аттестационную категорию по своей специальности и обладающий организаторскими спосо6ностями.
2. Заведующий терапевтическим отделением назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке
3. Заведующий терапевтическим отделением непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части, при его отсутствии — главному врачу поликлиники.
4. В своей работе заведующий терапевтическим отделением руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
5.1. систематически консультирует пациентов, представляемых врачами отделения, как в поликлинике, так и с выходом на дом к пациенту, ведя учет этих консультаций; в случае необходимости привлекает для консультации врачей других специальностей, работающих в данной поликлинике;
5.2. планирует и контролирует своевременность, эффективность и качество диспансерного наблюдения за лицами, состоящими на учете, подростками, ветеранами войны и труда, лицами, длительно и часто болеющими;
5.3. контролирует правильность диагностики и объем лечебно-диагностических мероприятий, проводимых врачами отделения, как в поликлинике, так и на дому, выборочно проверяя медицинские карты больных после приема и после посещений врачом пациентов на дому;
5.4. контролирует качество экспертизы временной нетрудоспособности путем специальной выборочной проверки медицинских карт больных с первично выданными больничными листками;
5.5. обеспечивает правильность отбора пациентов на санаторно-курортное лечение;
5.6. осуществляет временную замену врачей, отсутствующих на работе, как на приеме, так и по вызовам, немедленно докладывая об этом заместителю главного врача по медицинской части, обеспечивая посещение пациентов на дому в день вызова;
5.7. анализирует нагрузку врачей на приеме и по вызовам, удельный вес активных посещений на дому, повторные вызовы, объем и качество диспансерных осмотров, ведение диспансерного учета и пр.;
5.8. проверяет своевременное и правильное заполнение врачами отделения медицинской документации;
5.9. внедряет в практику работы отделения передовые формы и методы диагностики, профилактики заболеваний и организации груда;
5.10. составляет годовой план работы отделения и представляет его на утверждение заместителю главного врача по медицинской части;
5.11. составляет и представляет на утверждение заместителю главного врача по медицинской части план повышения квалификации врачей отделения путем направления их на курсы и циклы усовершенствования;
5.12. организовывает в отделении работу по повышению квалификации врачей, средних медицинских работников по их подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого работника;
5.13. ежемесячно составляет и представляет администрации на утверждение графики работы и отпусков персонала отделения с учетом равномерного обеспечения населения медицинской помощью в отдельные дни недели, праздничные дни, в вечерние и утренние часы;
5.14. обеспечивает плановую госпитализацию с обязательным осмотром пациентов;
5.15. проводит конференции отделения с клиническим разбором сложных случаев диагностики и лечения, анализом расхождения диагнозов госпитализированных пациентов, с реферативными и тематическими обзорами периодической медицинской печати; направляет врачей отделения с разрешения заместителя главного врача по медицинской части на научно-практические и клинико-анатомические конференции в прикрепленные стационары;
5.16 .обеспечивает участие всех врачей отделения в общеполиклинических врачебных конференциях, медицинских сестер — в общеполиклинических конференциях медсестер;
5.17. систематически повышает собственную квалификацию не только как врача — клинициста, но и как специалиста по общественному здоровью и здравоохранению;
5.18. своевременно доводит до сведения сотрудников отделения соответствующие приказы и распоряжения администрации, а также инструктивно-методические и другие директивные документы;
5.19 . контролирует соблюдение всеми сотрудниками отделения трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка;
5.20. проводит постоянно воспитательную работу в коллективе отделения;
5.21. ежегодно, не позднее 25 декабря, представляет заместителю главного врача по медицинской части отчет о работе отделения за год с детальным анализом показателей лечебно-профилактической работы отделения.
6.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала отделения;
6.2. принимать участие в подборе кадров для работы в отделении;
6.3. проводить расстановку кадров в отделении и распределять между ними обязанности;
6.4. контролировать действия сотрудников отделения как и поликлинике, так и при посещении ими пациентов на дому;
6.5. принимать участие в разборе жалоб населения и сотрудников отделения;
6.6. вносить предложения о выдвижении одного из врачей отделения в резерв на повышение по должности;
6.7. рекомендовать администрации кандидатуру врача для замещения на время своего отсутствия;
6.8. представлять подчиненный по работе медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
6.9. периодически в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
7. Заведующий терапевтическим отделением несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
старшей медицинской сестры терапевтического отделения
1. На должность старшей медицинской сестры назначается специалист, имеющий высшее или среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», опыт работы и организаторские способности.
2. Старшая медицинская сестра терапевтического отделения назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке.
3. В своей работе старшая медицинская сестра терапевтического отделения руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и заведующего отделением, должностной инструкцией.
4. Старшая медицинская сестра подчиняется главной медицинской сестре поликлиники и заведующему отделением и работает под их руководством.
5.1. составляет графики работы сотрудников и ведет табель «Учета и использования рабочего времени» в отделении;
5.2. контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом своих должностных обязанностей;
5.3. контролирует состояние и оснащение рабочих мест врачей и медицинских сестер отделения и соблюдение правил внутреннего распорядка отделения его сотрудниками и посетителями;
5.4. осуществляет контроль за правильностью оформления листов записи больных к врачам и статистических талонов;
5.5. обеспечивает своевременную замену заболевшей или временно отсутствующей участковой медицинской сестры;
5.6. обеспечивает своевременную госпитализацию пациентов, направленных в стационар врачами отделения;
5.7. контролирует своевременность направления в центр гигиены и эпидемиологии экстренных извещений об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку;
5.8. осуществляет своевременную выписку, контроль за правильным расходованием и использованием медицинского инструментария, медикаментов, перевязочного материала, бланков специального учета;
5.9. контролирует правильность ведения первичной медицинской документации и своевременное снабжение персонала соответствующими бланками;
5.10. участвует в проведении мероприятий по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.
6.1. обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения;
6.2. систематически повышать свою квалификацию и принимать участие в работе по повышению квалификации медицинских сестер отделения.
7.1. вносить предложения администрации о расстановке среднего и младшего медицинского персонала в зависимости от квалификации, опыта и отношения к труду;
7.2. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующего отделением и главной медицинской сестры;
7.3. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.4. давать указания и контролировать работу среднего и младшего медицинского персонала кабинетов;
7.5. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
8. Старшая медицинская сестра терапевтического отделения несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
врача-терапевта участкового
1. На должность врача-терапевта участкового назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности “лечебное дело” и прошедший специальную подготовку по терапии.
-
Врач-терапевт участковый назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке.
-
Врач-терапевт участковый в своей работе подчиняется непосредственно заведующему терапевтическим отделением.
-
В своей работе врач-терапевт участковый руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением, должностной инструкцией.
-
Работа врача-терапевта участкового организуется по участковому принципу. Численность населения, прикрепленного для обслуживания к врачу-терапевту участковому, устанавливается заведующим отделением или главным врачом в соответствии с действующими нормативами и учетом половозрастного состава и плотности населения участка, сложившейся посещаемости и других факторов. Формирование контингентов населения, которым врач-терапевт участковый оказывает медицинскую и профилактическую помощь, проводится по данным физической переписи населения.
-
Работа врача-терапевта участкового осуществляется по графику, представляемому заведующим отделением и утверждаемым главным врачом, в котором предусматриваются фиксированные часы амбулаторного приема пациентов, помощи на дому; профилактические и другие виды работ.
-
Врач-терапевт участковый работает в контакте с врачами-специалистами, как в самой поликлинике, так и в специализированных центрах, стационарах, диспансерах и других организациях и учреждениях.
-
Врачу-терапевту участковому непосредственно подчиняются медицинские сестры, работающие под его руководством.
-
Повышение квалификации врача-терапевта участкового, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Должностная инструкция медицинской сестры урологического кабинета
Основными задачами медицинской сестры урологического кабинета Являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-уролога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной Медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
Для выполнения своих функций медицинская сестра урологического кабинета обязала: 1.
МРЭК, журналы записи амбулаторных операций и др. 8. Медицинская сестра урологического кабинета имеет право: 8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей; 8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы урологического кабинета; 8.3.
получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-уролога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры; 8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; 8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала урологического кабинета; 8.6.
Врач-уролог назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами.
Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.
. 2.4. Соблюдать требования охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности, санитарно-противоэпидемический и дезинфекционный режим, предупреждать возникновение внутрибольничной инфекции на своем рабочем месте.
. 2.6. Проводить комплекс мероприятий, предупреждающих возникновение постинъекционных осложнений, сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции, проверять укомплектованность аптечки «анти – ВИЧ» и инструкцию к ней.
2. Руководство отделением профилактики осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
2. Возглавляет кабинет формирования здорового образа жизни фельдшер (медицинская сестра), прошедший специальную подготовку по формированию здорового образа жизни населения.
3. В своей работе сотрудники кабинета формирования здорового образа жизни руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
4. Методическую помощь по вопросам проведения врачами пропаганды здорового образа жизни и гигиенического обучения населения оказывает территориальный центр здоровья.
5.1. разработка годовых и месячных планов пропаганды здорового образа жизни, санитарно-гигиенических и медицинских знаний среди населения;
5.2. организация работы врачей и среднего медицинского персонала, направленной на повышение уровня санитарно-гигиенической культуры населения;
5.3. обеспечение необходимыми учебно-методическими материалами и участие в составлении программ санитарно-просветительных мероприятий;
5.4. участие в наборе слушателей и организации работы школ здоровья по отдельным профилям (астма, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.);
5.5. проведение групповой и индивидуальной работы по гигиеническому обучению среди диспансерных больных и лиц с повышенным риском заболевания;
5.6. проведение работы по формированию здорового образа жизни и гигиеническому обучению на предприятиях и в учреждениях образования и культуры;
5.7. формирование лекторских групп;
5.8. участие в реализации программ формирования здорового образа жизни на телевидении, по радио, в средствах массовой информации и др.;
5.9. подборка и хранение методических, наглядных и других материалов для подготовки медицинских работников к проведению мероприятий по гигиеническому воспитанию населения;
5.10. проверка работы по гигиеническому обучению в подведомственной медицинской организации и на объектах народного хозяйства;
5.11. организация и проведение семинаров для средних медицинских работников поликлиники по методике проведения по гигиеническому воспитанию населения;
6. Кабинет формирования здорового образа жизни оснащается необходимыми методическими материалами, радиоустановкой, проекционной и звукозаписывающей аппаратурой, плакатами, альбомами, наборами памяток, листовками, научно-популярной литературой.
7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.2. принимать участие в медицинских советах при обсуждении вопросов формирования здорового образа жизни и гигиенического воспитания населения;
7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих задач.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о прививочном кабинете городской поликлиники
-
Прививочный кабинет входит в состав отделения профилактики поликлиники.
-
Прививочный кабинет должен иметь набор помещений и оснащение в соответствии с установленным перечнем.
-
В своей работе сотрудники прививочного кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
-
Должности медперсонала прививочного кабинета устанавливаются в пределах численности должностей, полагающихся учреждению по действующим штатным нормативам.
-
На должность медсестры назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, подготовленный по вопросам иммунопрофилактики, а также владеющий техникой проведения профилактических прививок.
-
Основной задачей прививочного кабинета является работа по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний у взрослых и подростков.
6.1. формирование прививочной картотеки взрослого населения, обслуживаемого поликлиникой, с учетом ежегодной переписи;
6.2. обеспечение запаса, контроль срока действия средств неотложной помощи при поствакцинальных осложнениях;
6.3. составление отчетов о проведенных прививках и движении прививочных препаратов по утвержденным формам, представление их в Центр гигиены и эпидемиологии;
6.4. своевременное и правильное ведение установленной медицинской документации;
6.5. совместно с медицинскими работниками здравпунктов, врачом подросткового кабинета обеспечение проведения прививок учащимся техникумов, работающим и неработающим подросткам;
6.6. своевременное получение, правильный учет, расходование и использование иммунопрепаратов;
6.7. соблюдение холодовой цепи при хранении, транспортировке иммунопрепаратов;
6.8. проведение систематической работы по повышению уровня знаний среднего медперсонала по вопросам специфической профилактике инфекционных заболеваний
6.9. проведение работы по гигиеническому воспитанию населения.
медицинской сестры прививочного кабинета
-
На должность медицинской сестры прививочного кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, подготовленный по вопросам иммунопрофилактики и владеющий техникой проведения прививок.
-
Медицинская сестра прививочного кабинета назначаетсяна должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
-
В своей работе медицинская сестра прививочного кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о прививочном кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностной инструкцией.
-
Медицинская сестра кабинета непосредственно подчиняется заведующему отделением профилактики.
-
Основными задачами медицинской сестры прививочного кабинета являются:
5.1. выполнение профилактических прививок в поликлинике;
5.2. своевременное и качественное ведение медицинской документации, установленных учетно-отчетных форм;
5.3. слежение за динамикой движения иммунобиологических препаратов и соблюдением холодовой цепи;
5.4. проведение под руководством и контролем врача профилактических прививок в поликлинике взрослому и подростковому населению;
5.5. внесение данные о профилактических прививках в учетную медицинскую документацию и индивидуальные карты амбулаторного больного;
5.6. обеспечение формирования прививочной картотеки на все население, проживающее на территории поликлиники;
5.7. участие в составлении ежеквартальных, годовых отчетов о профилактических прививках по утвержденным формам;
5.8. обеспечение доставки и выдачи иммунобиологических препаратов;
5.9. ведение учета прихода и расходования вакцин;
5.10. проведение сверки документации по бактерийным препаратам с районным Центром гигиены и эпидемиологии, здравпунктами;
5.11. ежедневный контроль за температурным режимом в холодильнике, где хранятся бактерийные препараты;
5.12. составление ежеквартальных отчетов о движении бактерийных препаратов, своевременное предоставление данных в районный Центр гигиены и эпидемиологии;
5.13. систематическое повышение квалификации, ознакомление с инструктивно-методическими материалами, участие в семинарах, совещаниях;
5.14. активное участие в проведении работы по гигиеническому воспитанию населения.
6. Медицинская сестра прививочного кабинетаобязана качественно и в срок выполнять возложенные на нее функции.
7.1. получать необходимую информацию от заведующего отделением профилактики и врача кабинета инфекционных заболеваний;
7.2. готовить по требованию заведующего отделением профилактики и врача кабинета инфекционных заболеваний необходимую информацию;
7.3. требовать от администрации поликлиники оказания содействия по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.5. овладевать смежной специальностью;
7.6. систематически повышать свою квалификацию в установленном порядке.
8. Медсестра прививочного кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии, за сохранность медицинского оборудования, соблюдение техники безопасности, санэпидрежима.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о комиссии по медицинскому освидетельствованию граждан,
подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу
1. Медицинская комиссия (межрайонная медицинская комиссия) по медицинскому освидетельствованию граждан допризывного и призывного возраста создается на основании приказа руководителя органа управления здравоохранения.
2. Деятельность медицинской комиссии регламентируется действующим Законом Республики Беларусь “О всеобщей воинской обязанности и военной службе”; директивными документами Министерства обороны Республики Беларусь (приказ № 80 от 01.04.94, № 525 от 01. 11.95), Министерства здравоохранения Республики Беларусь (№ 86 от 04.
4. Врачи медицинских комиссий совместно с военными комиссарами закрепленных райвоенкоматов несут ответственность за качество медицинского осмотра и освидетельствования граждан допризывного и призывного возраста, контролируют полноту и своевременность проведения обследования, правильность оформления медицинской документации и других учетно-отчетных форм, принятия экспертных решений о годности к службе в рядах Вооруженных сил; внедрение новых форм работы; за неразглашение тайны проводимой экспертизы.
5. Медицинская комиссия использует бланки, штамп и печать соответствующей лечебной организации, на базе которой создается.