Стоматологическая клиника Строгино
г. Москва, ул. Маршала Катукова (дублёр), д. 16
+7(495) 750-06-19, +7(926)750-06-76

Креатинин в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

Содержание

Что такое креатинин, и почему его норма важна?

Зарождение и развитие гиперкреатинемии может произойти на любой стадии метаболического процесса с участием креатинина. Она может принимать две формы: умеренную и выраженную.

Умеренную гиперкреатинемию вызывают следующие непатологические факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки и искусственное наращивание мышечной массы тела при помощи специальных препаратов (ими часто злоупотребляют тяжелоатлеты);
  • долгое сидение на строгих низкоуглеводных диетах, главная особенность которых – употребление большого количества белковой пищи при одновременном отказе от продуктов, богатых углеводами. Это приводит к распаду мышц, которые из-за недостатка углеводов начинают служить их источником;
  • прием определенных видов лекарств (тетрациклин, ибупрофен и некоторые другие);
  • период взросления организма;
  • сильная дегидрация (потеря жидкости);
  • чрезмерное употребление с пищей веществ, богатых креатином (это, в первую очередь, мясо и рыбопродукты);
  • избыточная масса тела;
  • период беременности и кормления грудью;
  • физическая старость.

Умеренная форма гиперкреатинемии также может быть вызвана целым рядом заболеваний. Вот основные из них:

  • Аутоиммунные недуги, которые сопровождаются сильным повреждением соединительных тканей: васкулит, артрит, волчанка.
  • Различные эндокринные расстройства, которые приводят к сбоям в обменных процессах, в т. ч.: сахарный диабет; гипотиреоз (гиперактивная щитовидка) – он резко уменьшает фильтрующие возможности почек; гиперактивность надпочечников.
  • Разнообразные заболевания почек (в т. ч. почечная недостаточность), из-за которых ухудшается так называемая клубочковая фильтрация в почках, и креатинин полностью не удаляется.
  • Поражения печени (циррозы, воспаления и интоксикация).
  • Миастения.
  • Сильные обширные ожоги.
  • Гангрены конечностей и сопутствующее им омертвение тканей.

Теперь перейдем к острой, выраженной форме гиперкреатинемии. Она возникает из-за таких заболеваний, как:

  • Почечная недостаточность 3-4 степени.
  • Тяжелые мышечные дистрофии.
  • Синдром «раздавливания» (он возникает, когда человек долго находится в неестественной позе, например под завалами рухнувшего здания).
  • Лептоспироз и другие виды тяжелых инфекций.
  • Раковые заболевания.

Креатинин является завершающим звеном сложного процесса претворения аминокислотно-белковых соединений, сопровождающихся выделением необходимого количества энергии. Полученная в результате последовательных реакций энергия потребляется мышечной тканью, что обеспечивает ее постоянную сократительную деятельность.

При этом мышечные структуры устроены таким образом, что им необходимы мощные энергоносители, имеющие возможность при надобности обеспечить экстренные потребности организма в энергоресурсах. Главным поставщиком такого вида питания для мышечных структур служит креатинфосфат – креатинфосфорная кислота.

По окончании синтеза, осуществляемого в клетках печени, он транспортируется в мышцы, где запускается процесс дефосфолирования, за который отвечает фермент креатининкиназа, или как его еще называют – креатинфосфокиназа. В результате происходит высвобождение энергии и креатинина. Энергия потребляется мышцами, а креатинин попадает в мочу и после фильтрации выводится почками.

Справка! Креатинин, после окончания всех биохимических реакций, не представляет ценности для организма – он больше не участвует ни в каких обменных процессах. При этом он является довольно вредным соединением, и по максимуму должен выводиться из тела человека. К тому же следует отметить, что сбои в креатининовой цепочке реакций могут случиться на любом из этапов – поступления, обмена и вывода.

image

image

image

При повышенном креатинине врач должен в первую очередь исключить влияние сторонних факторов — что это такое? Если вы принимаете любые лекарственные препараты, сообщите об этом своему врачу. Если этот показатель повышен от наличия заболевания, лечение должно быть назначено незамедлительно. Также нужно сообщить, если вы принимали алкоголь или ели жирную пищу перед сдачей крови. Почему? Просто потому, что несоблюдение правил сдачи анализа может повысить уровень креатинина и вы получите ложный результат.

Как снизить показатель вещества? Лечить данное отклонение, нужно устраняя причину повышения креатинина. Уровень вещества не повышается самостоятельно. Если у вас повышен уровень креатинина в крови, нужно сделать дополнительные обследования и только после постановки точного диагноза приступать к лечению.

В частности, если при повышенном креатинине так же повышена мочевина, то явно присутствую проблемы  с почками. Расшифровывать анализ должен только лечащий врач, ведь именно он знает все особенности вашего организма и сможет верно истолковать результаты.

Что делать, если анализ плохой? Если вам сказано, что у вас обнаружено отклонение от норм в анализе, это значит, что что-то в вашем организме пошло не так. Если повышен показатель несильно, скорее всего, все дело в вашем образе жизни, но когда показатели превышают норму в два и более раза, нужно искать причину в скрытых заболеваниях.

Для получения достоверного результата нужно, в первую очередь, исключить все факторы, оказывающие непосредственное влияние на него, а именно:

  • Ограничить потребление пищи перед анализом – забор крови должен осуществляться на голодный желудок (не менее чем через 4 часа после еды). При этом пациент должен проследить, чтобы во время трапезы им не было съедено слишком много белковой пищи – допускается 100 – 200 г мяса, рыбы или молока.
  • Обеспечить себе покой. Физические нагрузки накануне исследования влекут за собой травматизацию мышц (в мышечной ткани появляются микротравмы), что может способствовать повышению уровня креатинина.
  • Отказаться от воды – за несколько часов до проведения процедуры нужно уменьшить количество жидкости, поступившей в организм до 1,5 – 2 л. В противном случае появится ложный результат, указывающий на снижение уровня соединения в крови.

Определение уровня креатинина осуществляется посредством проведения биохимического анализа крови. В отдельных случаях врач может порекомендовать клиренс. Последний подразумевает выявление скорости и объема выведенного соединения за сутки. Высчитать его можно, исследуя мочу, собранную пациентом в одну посуду за 24 часа.

Несмотря на высокую точность метода, в последнее время специалисты отдают предпочтение однократному биохимическому анализу крови. Клиренс в этом случае высчитывают с помощью специальной формулы, учитывающей вес и возраст пациента. 

Важно

Низкий клиренс – это результат развития почечной недостаточности и, как следствие, снижения клубочковой фильтрации.

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

  • Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
  • Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
  • Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Последствия высокой концентрации креатинина в крови

Если креатинин в крови повышен, то у пациентов в большинстве случаев отмечаются клинические признаки поражения почек:

  • болевые ощущения в нижней части спины;
  • нарушение диуреза от анурии (моча не выводится совсем) до полиурии (выделение более 2 литров мочи в день);
  • повышение артериального давления;
  • отечность;
  • обнаружение в моче эритроцитов и белка (гематурия и протеинурия).

Если уровень креатинина растет, а его клиренс при этом снижается, то у пациентов отмечаются следующие симптомы: нарастающая усталость, спутанность сознания, судороги, потеря аппетита, тошнота, одышка, анемия.

Признаки изменения уровня

Как правило, снижение данного метаболита никак не отражается на состоянии организма, тогда как повышенный креатинин в крови может сопровождаться достаточно обширным списком симптомов. Не всегда они присутствуют в полном наборе – во многих случаях даже один из признаков может натолкнуть врача на назначение биохимического анализа крови (БАК).

Так, к наиболее частым признакам, при которых креатинин в крови повышен, относятся:

  • болевые ощущения в области почек или поясницы различного характера;
  • сухость во рту, жажда, потливость, беспричинная тошнота, рвота, диарея;
  • мышечные боли, слабость, атрофия мышечных тканей, быстрая утомляемость;
  • артериальная гипертензия (хроническое повышение АД), выраженная отечность;
  • изменение суточного количества мочи – от анурии до полианурии (более 2 л.);
  • присутствие в общем анализе мочи (эритроцитов, лейкоцитов, белка).

Как видно из вышеописанного перечня, симптомы повышенного содержания по большей мере соответствуют проявлениям интоксикации организма, что происходит вследствие негативного влияния креатинина. Но одного БАК будет, скорее всего, недостаточно для поиска причины повышения его концентрации, поэтому зачастую параллельно назначается проба Реберга, позволяющая оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Так называемый клиренс креатинина предоставит полную картину состояния почек и функциональной способности нефронов.

Профилактика

Чтобы креатинин не выходил за пределы нормы, нужно поддерживать в организме нормальный водный обмен и для этого употреблять такое количество жидкости, с которым в состоянии справиться почки. Кроме того, нужно физически не перенапрягать организм, регулярно и достаточно спать, не нарушать режим питания.

Повышенный уровень креатинина может привести к серьёзным проблемам с почками и другими органами тела. Нужно делать все возможное, чтобы его содержание оставалось нормальным, и для этого соблюдать ряд, в общем-то, несложных профилактических мер.

Не давайте этому опасному веществу отравить вашу жизнь, держите его в узде и будьте здоровы.

Симптоматика гиперкреатининемии

Повышение концентрации креатинина – явление отнюдь не редкое. Называется оно гиперкреатинемией. Непосредственно она не создает организму особых проблем, поскольку креатинин – малотоксичное вещество. Его вредоносное влияние на ткани возможно только при значительных отклонениях от нормы.

Колебание концентрации креатинина и его рост – это следствие разнообразных болезненных состояний и недугов. Оно сигнализирует о наличии патологии в организме. Поэтому гиперкреатинемия сама по себе никак не проявляется. В основном она сочетается с какими-то иными проявлениями, которые побуждают провести исследование на содержание креатинина. Симптомы эти таковы:

  • боль в мышцах;
  • отечность;
  • слабость в мышцах, быстрая утомляемость;
  • количество суточной мочи либо резко уменьшается, либо значительно увеличивается;
  • в моче происходят патологические изменения: появляется излишек белка, эритроцитов и лейкоцитов;
  • появляются боли в районе поясницы;
  • возникает высокое давление.

Повышенный уровень креатинина выявляется при помощи специального анализа крови. Дополнительно изучается моча. Если в крови креатинина больше нормы, а в моче, наоборот, меньше, то это симптом того, что у пациента гиперкреатинемия.

Симптомы, при возникновении которых можно заподозрить, что норма креатинина в крови повышена, бывают следующими:

  • проблема с мочеиспусканием;
  • боли в поясничном отделе спины;
  • сильные специфические боли в мышечных тканях;
  • повышенная утомляемость при небольших нагрузках;
  • развивается гипертония;
  • повышенная отечность тканей.

Химико-биологическое исследование крови выявляет не только повышенное содержание креатинина, но также высокий уровень мочевины и других веществ из остаточного азота.

Делая анализ на креатинин, становится видно, с каким ритмом происходит метаболизм в мышцах, и как перестает выводиться вещество распада и обмена.

Если человек не нагружает себя трудом и нерационально питается, то растет скорость образования креатинина.

Для того чтобы справляться с выведением креатинина, необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни.

Чтобы правильно провести исследование, следует соблюдать правила, которые поспособствуют точному выявлению уровня вещества в организме пациента.

Перед посещением медицинской лаборатории для сдачи материала рекомендуется не нагружать себя повышенной физической активностью.

За 24 часа до забора крови нужно скорректировать питание, то есть исключить белковую пищу, следить за режимом питья – не пить чай, кофе и газированные напитки.

Кровь для исследования собирают из локтевой вены при помощи одноразового стерильного инструментария.

Очень редко могут возникать неприятные ощущения после забора крови – гематомы синего цвета в месте проникновения иглы под кожу, отек или припухлость на локтевом сгибе, который устраняется прикладыванием тепловых компрессов.

Если у пациента плохая свертываемость крови или ведется прием медпрепаратов, разжижающих кровь (ацетилсалициловая кислота), то возможно возникновение небольшого кровотечения.

Креатинин оказывает неблагоприятное воздействие на человеческий организм в случае значительного превышения нормального показателя. Обычно, признак повышенного содержания вещества проявляется не сразу.

Во время беременности рекомендуется регулярно проводить исследование крови на содержание креатинина.

Анализ показан в случаях:

  • наличия симптомов, которые могут свидетельствовать о повышении показателя молекулярного вещества;
  • выявления желания человека стать донором почки;
  • установления мочекаменной болезни, заболеваний мышечной ткани или почек;
  • необходимости установления правильной дозы медпрепарата.

Анализ возможно сдавать и в профилактических целях, если никакие симптомы себя не проявили.

Для этого необходимо обратиться в клинику к лечащему врачу, который выпишет направление.

Терапия патологии

Предпринимать любые лечебные мероприятия без консультации со специалистом не рекомендуется.

Только после проведения всех необходимых исследований доктор сможет разработать систему мер для нормализации состояния.

При большом повышении могут быть назначены медпрепараты, которые нормализуют метаболизм в мышцах. В случае незначительного повышения можно ограничиться изменением рациона.

Так как причины повышенного уровня креатинина в крови многочисленны, диагностирование и назначение соответствующего лечения заболевания может занять длительное время.

Если показатель вещества повысился из-за патологических состояний печени, то лечить больного необходимо при обязательной госпитализации.

Именно в медучреждении проводятся специальные процедуры для очищения организма человека.

Чтобы понизить уровень вещества, можно применять такие способы:

  • использование специальных препаратов для белкового метаболизма, например, Кетостерила;
  • корректирование водно-щелочного баланса организма;
  • нормализация способа питания;
  • снижение интенсивности физического труда.

Для подтверждения эффективности лечения, то есть снижения уровня креатинина, проводится повторное исследование.

Только после получения результата анализа с нормальными показателями вещества терапия считается успешной.

Важно учитывать то, если биохимическое исследование крови показало увеличение концентрации креатинина, то это сигнализирует о нарушениях в работе организма.

Результативным методом снижения уровня молекулярного вещества в крови может быть специальная диета, при которой рекомендуется исключить из рациона следующие продукты питания:

  • жирные мясо и рыбу, предпочтение стоит отдать кролику, телятине;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • кофе и черный чай;
  • выпечку из дрожжевого теста.

От жирной и жареной пищи лучше отказаться совсем или свести ее потребление к минимуму.

Необходимую норму белка можно восполнить обезжиренными кисломолочными продуктами, орехами или перепелиными яйцами.

Рекомендуется обогатить свое меню продуктами, которые богаты клетчаткой, – употреблять больше овощей и фруктов, как в сыром виде, так и в запеченном или отварном.

Нужно включить в рацион каши, которые отварены на воде, и отрубной хлеб. Должное внимание необходимо уделить режиму питья – ежедневно выпивать минимум 2 литра жидкости, но не во время приема пищи.

Ссылка на основную публикацию
Похожее

Наши контакты

Стоматологическая клиника Ирида Дент. Строгино, ул. Маршала Катукова (дублёр), д. 16
+7(495)750-06-19 +7(926) 750-06-76